Tesis
ARTERIOGRAFÍA EN PACIENTES DIABÉTICOS CON VASCULOPATÍA PERIFERICA HOSPITALIZADOS EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA DEL COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO “ RUIZ Y PAEZ” CIUDAD BOLIVAR – ESTADO BOLIVAR. MARZO 2000 – SEPTIEMBRE 2001
Autor
BASTIDAS, LUZMILA
Institución
Resumen
La Diabetes Mellitus representa hoy en día un problema de salud pública,
considerada una causa importante de morbilidad y mortalidad creciente, por las
complicaciones agudas y crónicas que produce, incluyéndose dentro de ellas la
enfermedad vascular periférica con una frecuencia 40 veces mayor que en la
población en general, constituyendo una causa importante de hospitalización
generando costos hospitalarios importantes, donde las complicaciones no resueltas a
este nivel causan el 50% de las amputaciones no traumáticas en estos pacientes. Por
lo que nos propusimos determinar a través de estudio arteriográfico de miembros
inferiores la localización y extensión de las lesiones macroangiopáticas en pacientes
diabéticos con vasculopatía periférica hospitalizados en los servicios de Medicina
Interna del Complejo Universitario Hospitalario Ruiz y Páez de Ciudad Bolívar
durante el periodo de Marzo 2000 - Septiembre 2001. En este sentido se utilizó un
diseño de investigación no experimental, donde la población estuvo representada por
los pacientes diabéticos hospitalizados, con diferentes expresiones clínicas de
vasculopatía periférica, encontrando que los territorios más comprometidos fueron el
femoral y el tronco tibio peroneo, con afectación difusa multisegmentaria y bilateral.
Por lo que recomendamos organizar intrahospitalariamente una unidad
integrada por un equipo multidisciplinario para el manejo intensivo de esta patología,
con el establecimiento de pautas de conductas a seguir según la expresión clínica,
considerando que estas deben enfocarse con doble intencionalidad, es decir adopción
de medidas terapéuticas generales comunes para todas las expresiones y medidas
concretas para cada caso, con la finalidad de obtener una pronta resolución, acortar la
estancia y los costos hospitalarios. Por otro lado también recomendamos utilizar el
recurso de la unidad de hemodinámia de la institución para a través del estudio
arteriográfico de miembros inferiores evaluar el árbol arterial, con la finalidad de
precisar cuando amputar y a que nivel en los casos extremos o la posibilidad de
revascularización de está ser posible.