| dc.contributor | Oliveira, Walter Ferreira de | |
| dc.contributor | Universidade Federal de Santa Catarina | |
| dc.creator | Abreu, Deidvid de | |
| dc.date | 2018-08-01T04:03:57Z | |
| dc.date | 2018-08-01T04:03:57Z | |
| dc.date | 2017 | |
| dc.date.accessioned | 2018-10-31T20:49:50Z | |
| dc.date.available | 2018-10-31T20:49:50Z | |
| dc.identifier | 352347 | |
| dc.identifier | https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/188763 | |
| dc.identifier.uri | http://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/1788084 | |
| dc.description | Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2017. | |
| dc.description | Este estudo aborda o tema Consultório na Rua do Sistema Único de Saúde. O Consultório na Rua foi instituído no sistema de saúde brasileiro no ano de 2011, advindo das experiências dos Consultórios de rua somando-se as equipes de saúde da família para população em situação de rua e estratégias de saúde da família sem domicílio. O Consultório na Rua é um dispositivo de atenção integral à saúde da população em situação de rua, no qual a rua é seu principal território de atuação. Esta tese de Doutorado tem como objetivos descrever e analisar a percepção de profissionais e gestores sobre o processo de transição dos Consultórios de Rua para Consultórios na Rua no estado de Santa Catarina; e compreender e analisar o processo de trabalho das equipes de Consultórios na Rua das Florianópolis, Joinville e Criciúma, no estado de Santa Catarina, Brasil. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, realizada entre janeiro a junho de 2017. O pesquisador utilizou-se de entrevistas semiestruturadas e observação participante para coleta dos dados, sendo que acompanhou o trabalho das equipes na tentativa de se aproximar da realidade e conhecer detalhes da atuação dos profissionais frente ao Consultório na Rua. Participaram da pesquisa vinte e nove profissionais de saúde, sendo dezenove profissionais que atuam diretamente nas três equipes participantes e dez gestores atuais e anteriores dessas equipes. Os dados foram categorizados por meio da Análise de Conteúdo, sendo discutidos à luz da literatura do tema Consultório de/na Rua no Brasil e dos processos de trabalho no campo da saúde. A partir da categorização distinguiram-se dois núcleos temáticos: O processo de transição de Consultório de Rua para Consultório na Rua; e o processo de trabalho das equipes de Consultório na Rua. Os resultados da pesquisa apontam, por meio do olhar dos profissionais, que o processo de transição caracterizou-se por um período de tempo onde as equipes ficaram sem referências para o trabalho e sofreram certa rejeição das áreas que lhes assumiam. A transição ainda foi vista como um momento de crescimento e amadurecimento das equipes, e uma mudança no foco de ação, onde o cuidado em saúde mental e uso de drogas são reduzidos aos cuidados em saúde de ordem biológica. Para os gestores, a transição para a atenção básica aparece como uma aposta na estratégia e que aproxima a população em situação de rua da atenção básica à saúde. Reconhecem os gestores que a transição assinala para uma fragilidade na relação da atenção básica com a política de saúde mental; e ao mesmo tempo cria uma expectativa que o Consultório na Rua torne-se um formador da rede para a atenção em saúde das pessoas em situação de rua. Sobre os processos de trabalho das equipes, os mesmos foram caracterizados como coletivos, sendo estes realizados nas unidades básicas de saúde, na rua e com a rede de proteção social. As principais atividades são o tratamento de doenças, redução de danos, busca ativa e fornecimento de insumos para saúde e higiene da população atendida. A finalidade primordial do trabalho é o acesso à saúde por parte da população em situação de rua, os principais saberes e conhecimentos das equipes dizem respeito às doenças prevalentes nessa população, redução de danos, Política Nacional de Atenção Básica, e uso de drogas. Dentre os principais desafios identificados estão o exercício de cuidados em saúde mais centrados no ato relacional, o cuidado longitudinal em saúde e a redução dos estigmas e preconceitos com a população em situação de rua. | |
| dc.description | Abstract : This study addresses the topic: Clinic on the Street of the Unified Health System. The Clinic on the Street was established in the brazilian health system in 2011, coming from the experiences of Street Clinic, adding up to the family heath teams for the homeless population and homeless family health estrategies. The Clinic on the Street is a device of full attention to the homeless population health and has the streets as it`s main action territory. This thesis aims to describe and analyze the perception of professionals and managers about the transition process from the Street Clinics to Clinics on the Street in the state of Santa Catarina; and to understand and analyze the work process of the teams of Clinic on the Street in the cities: Florianopolis, Joinville and Criciuma in the state of Santa Catarina, Brazil. This is a qualitative, descriptive and exploratory research carried out between January and June of 2017. The researcher used semi-structured interviews and participant observation to collect data, and followed the work of the teams in an attempt to get closer to the reality and to know details of the professionals' performance in the Clinic on the Street. Twenty-nine health professionals participated in the study, of which nineteen work directly in the three participating teams and ten are current or previous managers of these teams. The data were categorized by Content Analysis and discussed by the light of the literature about the topic Clinic on the Street/Street Clinic in Brazil and the health field work processes. From the categorization, two thematic centers were distinguished: the transition process from Street Clinic to Clinic on the Street; and the work process of Clinic in the Street teams. The results of this research show, through the professionals` perspective, that the transition process was characterized by a period of time where the teams were left without references to work and suffered some rejection of the areas that they assumed. The transition was also seen as a moment of team growth and ripening, and a shift in the action focus, where the mental health care and drugs use are reduced to biological health care. To the managers, the transition to basic care appears as a bet in the strategy and brings the homeless population closer to the health basic care. The managers recognize that the transition points to a fragility in the relationship of basic care and health care policy; and at the same time creates an expectation that the Clinic on the Street will become a network educator for health care for homeless population. The teams` work processes were characterized as collective and were carried out in the basic health unities, in the street and with the social protection network. The main activities are disease treatments, harm reduction, active search and provision of health and hygene supplies to the served population. The main purpose of this work is the health access by the homeless population, the main knowledge of the teams are related to the prevalent diseases in this population, harm reduction, National Policy of Basic Care and drugs use. Among the main challenges identified are the exercise of health care focused on the relational act, the longitudinal health care and the reduction of stigmas and prejudices with the homeless population. | |
| dc.format | 261 p.| il. | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | por | |
| dc.subject | Saúde pública | |
| dc.subject | Pessoas desabrigadas | |
| dc.subject | Políticas públicas | |
| dc.subject | Serviços de saúde | |
| dc.subject | Atenção Primária à Saúde | |
| dc.subject | Saúde mental | |
| dc.title | Consultório na rua: atuação dos profissionais em Santa Catarina | |
| dc.type | Tese (Doutorado) | |
