Esgotamento profissional e transtornos mentais comuns em agentes comunitários de saúde

Abstract

OBJETIVO: Estimar a prevalência da síndrome do esgotamento profissional e de transtornos mentais comuns em agentes comunitários de saúde, identificando fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 141 agentes comunitários atuantes há pelo menos seis meses em unidades básicas de saúde do município de São Paulo (SP), em 2006. Os participantes responderam a três questionários: um sobre características sociodemográficas, socioeconômicas, da saúde e do trabalho; o Self Reporting Questionnaire; e o Maslach Burnout Inventory, que permite medir três dimensões da síndrome do esgotamento profissional: exaustão emocional, despersonalização e decepção. A regressão logística multivariada foi usada para verificar associações entre variáveis. RESULTADOS: No total, 24,1% dos entrevistados apresentaram síndrome do esgotamento profissional. Níveis moderados ou altos de esgotamento profissional foram observados em 70,9% dos participantes para exaustão emocional, em 34% para despersonalização e em 47,5% para decepção. A prevalência de transtornos mentais comuns foi 43,3%. Foram observadas associações positivas entre as dimensões de esgotamento profissional. Presença de transtorno mental comum associou-se independentemente com maiores níveis de exaustão emocional e decepção. CONCLUSÕES: A alta freqüência de níveis intensos de esgotamento profissional e a elevada ocorrência de transtornos mentais comuns encontradas entre os agentes comunitários de saúde suscitam a necessidade de estratégias de intervenção no cotidiano desses indivíduos e de novas investigações sobre a dimensão e determinantes do esgotamento profissional.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of the burnout syndrome and of common mental disorders among community-based health agents, also identifying associated factors. METHODS: A cross-sectional survey was carried out in 2006 with 141 community-based health agents who had been working for at least six months in primary care units in the city of São Paulo (Southeastern Brazil). The participants answered three questionnaires: one about sociodemographic, health- and work-related characteristics, the Self Reporting Questionnaire, and the Maslach Burnout Inventory, which allows the assessment of three dimensions of the burnout syndrome: emotional exhaustion, depersonalization and reduced personal accomplishment. Multivariate logistic regression was used to examine associations between variables. RESULTS: Overall, 24.1% of the interviewees presented burnout syndrome. Moderate or high levels of emotional exhaustion, depersonalization and reduced personal accomplishment were observed in 70.9%, 34.0% and 47.5% of the participants, respectively. The prevalence of common mental disorders was 43.3%. Positive correlations between the three dimensions of burnout, were observed. Presence of common mental disorder was independently associated with higher levels of emotional exhaustion and reduced personal accomplishment. CONCLUSIONS: The high frequency of intense levels of burnout and the high prevalence of common mental disorders among community-based health agents point to the need of intervention strategies in these individuals' daily lives and of further studies to better understand the actual picture and the determinants of burnout.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia del síndrome de agotamiento profesional y de trastornos mentales comunes en agentes comunitarios de salud, identificando factores asociados. MÉTODOS: Se hizo estudio transversal con 141 agentes comunitarios activos por al menos seis meses en unidades básicas de salud del municipio de Sao Paulo (Sureste de Brasil), en 2006. Los participantes respondieron a tres encuestas: una sobre características sociodemográficas, socioeconómicas, de la salud e del trabajo; el Self Reporting Questionnaire; y el Maslach Burnout Inventory, que permite medir tres dimensiones del síndrome del agotamiento profesional: fatiga emocional, despersonalización y decepción. La regresión logística multivariada fue usada para verificar asociaciones entre variables. RESULTADOS: De los encuestados el 24,1% presentaron síndrome de agotamiento profesional. Niveles moderados o altos de agotamiento profesional fueron observados en 70,9% de los participantes con fatiga emocional, en 34% con despersonalización y en 47,5% con decepción. La prevalencia de trastornos mentales comunes fue de 43,3%. Se observaron asociaciones positivas entre las dimensiones de agotamiento profesional. La presencia de trastorno mental común se asoció independientemente con mayores niveles de fatiga emocional y decepción. CONCLUSIONES: La alta frecuencia de niveles intensos de agotamiento profesional y la elevada ocurrencia de trastornos mentales comunes encontrados entre los agentes comunitarios de salud promueven la necesidad de estrategias de intervención en el cotidiano de estos individuos y de nuevas investigaciones sobre la dimensión y determinantes del agotamiento profesional.