The accuracy of diagnosis of major depression in patients with Parkinson's disease: a comparative study among the UPDRS, the geriatric depression scale and the Beck depression inventory

Abstract

OBJECTIVE: Evaluate the accuracy of diagnosis of major depression in patients with Parkinson's disease (PD) using the UPDRS, the 15-item Geriatric Depression Scale (GDS15) and the Beck Depression Inventory (BDI). METHOD: 50 consecutive patients with PD were evaluated. The diagnosis of major depression was made according to the DSM-IV criteria. RESULTS: We found a 24% prevalence of major depression. All depression scales were highly correlated but UPDRS depression item had the lowest diagnostic value. The GDS15 had the more appropriate "receiver operating characteristics" curve. The best cut-off scores for screening depression were 17/18 for BDI and 8/9 for GDS15. We did not find any correlation between the level of depression and intensity of motor symptoms, functional capacity and duration of the disease. CONCLUSION: GDS15 is better than the BDI and the UPDRS for screening depression in PD and depression is not related to the degree of parkinsonian symptoms.

OBJETIVO: Avaliar a precisão do diagnóstico de depressão em pacientes com doença de Parkinson avaliados pela UPDRS, pela Escala Geriátrica de Depressão com 15 itens (EGD15) e pelo Inventário de Depressão de Beck (IDB). MÉTODO: 50 pacientes com DP foram avaliados. O diagnóstico de depressão maior foi feito segundo os critérios do DSM-IV. RESULTADOS: A prevalência de depressão foi 24%. As escalas de depressão tiveram elevada correlação entre si. A UPDRS apresentou a menor sensibilidade para o diagnóstico. A EGD15 mostrou uma curva ROC mais apropriada que o IDB. Os melhores escores-de-corte para diagnóstico de depressão foram 17/18 para o IDB e 8/9 para a EGD15. Não houve correlação entre os níveis de depressão e a intensidade do parkinsonismo, a capacidade funcional ou a duração da doença. CONCLUSÃO: A EGD15 é melhor que o IDB para diagnosticar depressão na DP. A depressão não está relacionada à gravidade dos sintomas parkinsonianos.