| dc.description | Introdução: O aneurisma dissecante da aorta é caracterizado pela separação das
camadas que constituem o vaso, formando uma luz virtual. Diversos processos
bioquímicos-enzimáticos e genéticos estão envolvidos na origem e desenvolvimento
desta afecção, além de fatores ambientais associados como etilismo, tabagismo e
sedentarismo. Objetivos: Avaliar os principais aspectos anátomopatológicos,
ultraestruturais e histoquímicos dos aneurismas dissecantes aórticos de cadáveres
humanos comparando com os dados epidemiológicos como gênero, faixa etária,
fumo e doenças correlatas. Material e Métodos: Foram obtidas peças anatômicas
da aorta abdominal e torácica de cadáveres com faixa etária entre 28 a 91 anos com
quadro de aneurisma dissecante (n=18), sendo (n=12) mulheres e (n=6) homens e
amostras de aorta sem alterações anatômicas (n=21) para controle negativo.
Resultados e Discussão: Quanto à análise macroscópica, 72,22% apresentou
comprometimento ateromatoso de intensidade variável (moderado a grave)
proporcional à faixa etária. 72,22% foi considerada como aneurisma dissecante de
aorta do tipo A. Através da análise em microscopia eletrônica, pode-se verificar a
fragilidade e perda da uniformidade tecidual nas aortas com aneurisma dissecante,
quando comparada com o controle negativo. Quanto aos achados histopatológicos,
a hemorragia e a dissecção estiveram presentes em todos os segmentos na maior
parte da nossa casuística. A necrose esteve presente em todos os casos
considerados com uma diminuição de glicosaminoglicanos proporcional a extensão
da dissecção. Em relação aos dados epidemiológicos houve uma prevalência maior
de mulheres (66,66%) acometidas quando comparado aos homens (33,34%).
Conclusão: A dissecção, coleção hemática, necrose e diminuição dos
glicosaminoglicanos, são os principais achados histológicos presentes nos casos de
aneurisma dissecante, acometendo, sobretudo, mulheres a partir da quinta década
de vida com hábitos que propiciam o desenvolver da doença. Estudos posteriores
são necessários para melhor elucidar outros achados histopatológicos e
epidemiológicos a fim de diminuir a morbi-mortalidade causada por esta doença. | |
