| dc.contributor | ALENCAR, Luiz Cláudio Arraes de | |
| dc.creator | MAGALHÃES, Paula Machado Ribeiro | |
| dc.date | 2014-06-12T18:31:59Z | |
| dc.date | 2014-06-12T18:31:59Z | |
| dc.date | 2005 | |
| dc.identifier | Machado Ribeiro Magalhães, Paula; Cláudio Arraes de Alencar, Luiz. Perfil de produção de anticorpos após vacinação para Hepatite B em doadores sanguíneos positivos para Anti-HBc e negativos para HBsAg e Anti-HBs. 2005. Dissertação (Mestrado). Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2005. | |
| dc.identifier | https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/7397 | |
| dc.description | O anticorpo contra o antígeno do centro (ou do core), o anti-HBc, do vírus da hepatite B
(VHB) é considerado o mais sensível e duradouro marcador sérico da infecção pelo VHB.
Algumas vezes o anti-HBc é encontrado na ausência de outros marcadores como por exemplo
o anti-HBs ou o HBsAg. O significado clínico do encontro isolado do anti-HBc permanece
incerto. Existem algumas explicações para este achado: primeiro, o encontro do anti-HBc
pode ser um resultado apenas falso-positivo. Segundo, o indivíduo pode ter ficado imune após
contato com o VHB, porém não possui anti-HBs detectável. Terceiro, estes indivíduos com
anti-HBc isolado podem ser portadores crônicos do VHB com ausência ou não detecção de
HBsAg. Além do que o encontro isolado do anti-HBc pode ser pelo fato do indivíduo se
encontrar na fase de janela imunológica quando o HBsAg desapareceu mas o anti-HBs
ainda não está detectável. Uma última hipótese menos provável é que a presença do anti-HBc
possa ter sido devida a uma passagem passiva deste anticorpo. Exceto a situação de janela
imunológica todas as outras explicações hipotéticas teriam teoricamente esclarecimento com
o uso de técnicas de biologia molecular. Porém, como é cara e laboriosa não é utilizada de
rotina. Haja vista a importância tanto do ponto de vista do indivíduo como para os serviços de
saúde de elucidar se o anti-HBc isolado é falso-positividade do teste ou contato prévio com o
VHB alguns serviços de saúde têm utilizado a vacinação contra o VHB nestes indivíduos para
distinguir entre estas duas situações. O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta contra
vacina recombinante para VHB em doadores sanguíneos portadores de anti-HBc e negativos
para HBsAg e anti-HBs. O modelo do estudo foi do tipo quasi-experimental sem grupo
controle, não randomizado. Vinte e quatro doadores entre 22 e 76 anos receberam três doses
de 20 mcg de Engerix®-B nos meses 0, 1 e 6. Amostras sanguíneas foram coletadas 30 dias
após primeira e terceira dose de vacina e testadas para anti-HBs pela técnica imunoenzimática
por fluorescência. Os resultados mostraram que após a primeira e terceira dose de vacina a
taxa de soroproteção (anti-HBs >10 miliUI/ml) foi de 61,9% e 87,5%, respectivamente. A
taxa de resposta tipo anamnéstica com produção rápida de anticorpos foi de 38% e tipo
primária ou lenta foi de 47,6%. A taxa de não respondedores ao final do esquema vacinal foi
de 12,5%. Doadores estes potencialmente suspeitos de serem portadores inativos de VHB e
que foram submetidos à pesquisa de DNA do VHB pela PCR sendo todos negativos para este
teste. O uso da vacina recombinante contra VHB ajudou a elucidar a situação imunológica da
maioria dos indivíduos do presente estudo. Portanto, a estratégia da vacinação parece ser
prática e pouco laboriosa para esclarecimento diagnóstico neste grupo de doadores | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | por | |
| dc.publisher | Universidade Federal de Pernambuco | |
| dc.subject | VHB | |
| dc.subject | Hepatite B | |
| dc.subject | Anti-HBc isolado | |
| dc.subject | DNA de VHB | |
| dc.subject | Mmarcadores
sorológicos | |
| dc.subject | Vacina contra VHB | |
| dc.title | Perfil de produção de anticorpos após vacinação para Hepatite B em doadores sanguíneos positivos para Anti-HBc e negativos para HBsAg e Anti-HBs | |
| dc.type | masterThesis | |
