Tesis
Análise da bateria de testes "Short Physical Performance Battery" de acordo com a classificação de fragilidade em idosos da comunidade - Estudo FIBRA
Is the Short Physical Performance Battery able to identify frailty Is the Short Physical Performance Battery able to identify frailty
Registro en:
MELLO, Mateus Joaquim Carreira. Análise da bateria de testes "Short Physical Performance Battery" de acordo com a classificação de fragilidade em idosos da comunidade - Estudo FIBRA. 2015. 1 recurso online ( 75 p.). Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP.
Autor
Mello, Mateus Joaquim Carreira, 1987-
Institución
Resumen
Orientador: Monica Rodrigues Perracini Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: Objetivo Analisar o escore da bateria de testes Short Physical Performance Battery (SPPB) e identificar a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e positive likelihood ratio do escore da SPPB em relação à classificação de fragilidade definida a partir do fenótipo de fragilidade. Métodos: Estudo transversal exploratório de base populacional, subprojeto da Rede FIBRA ¿ "Rede de Estudos de Fragilidade de Idosos Brasileiros". A amostra foi constituída de 775 participantes com 65 anos ou mais, de ambos os sexos, residentes na comunidade nos municípios de Barueri (São Paulo) e Cuiabá (Mato Grosso). A classificação de fragilidade foi realizada aplicando-se os critérios para determinação do fenótipo de fragilidade de Fried e colaboradores. Resultados: Quanto à fragilidade, 10% dos idosos foram classificados como frágeis, 48% como pré frágeis e 42% como não frágeis. Observou-se que dentre os critérios de fragilidade, os idosos que apresentaram lentidão na velocidade da marcha obtiveram os piores escores na SPBB e a sub-escala mais comprometida foi a de força de MMII. Para detectar idosos frágeis o melhor escore da SPPB foi o de 9 pontos (? 9 pontos) com uma sensibilidade de 87%, especificidade de 60% e positive likelihood ratio (+LR) de 2,1 o que aponta que quando os idosos pontuam 9 pontos ou menos há um aumento de cerca de 2 vezes a chance de ser frágil, considerado um pequeno aumento. Para identificação de idosos frágeis e pré frágeis o melhor escore da SPPB é 10 pontos (? 10 pontos) com uma sensibilidade de 74%, especificidade de 52% e +LR de 1,5, o que indica que quando se pontua 10 ou menos pontos na SPPB há um aumento mínimo na probabilidade de ser frágil ou pré frágil. O ponto de corte de 7 pontos tanto para identificar idosos frágeis quanto para identificar idosos frágeis e pré frágeis apresenta altos valores de especificidade e valores baixos de sensibilidade, indicando que trata-se de um ponto de corte que aponta adequadamente os idosos que não tem fragilidade e portanto, não seriam alvo de tratamento ou ampliação da investigação para fragilidade. Considerações Finais: A SPPB pode ser útil como um teste de rastreio para identificação de idosos frágeis, no entanto apenas com pequena chance de se reduzir a incerteza quanto ao diagnóstico de fragilidade Abstract: Background and Purpose: The Short Physical Performance Battery (SPPB) is recognized as a valuable tool for predicting major adverse health-related outcomes in older people such as disability and mortality. However, the use of SPPB as a tool for identifying frailty amongst older adults in a large population study has not been fully explored yet. In the present study we aimed to analyze SPPB score in relation to its sensitivity, specificity, positive and negative likelihood ratio to identify frailty in community-dwelling older adults. Methods: This is a cross-sectional population-based study using data from FIBRA Study (Network for Studies on Frailty in the Brazilian Elderly). We included men and women with 65 years and over living in the community. Frailty status was defined as the presence of three or more out of five of the following criteria: unintentional weight loss, weakness, self-reported fatigue, slow walking speed, and low physical activity level. The total SPPB score was used to identify frailty and its diagnostic properties were analyzed (sensitivity, specificity, positive and negative predictive values and positive and negative likelihood ratios). Characteristic (ROC) curve analyses were also conducted. Results: Of the 775 older participants 10% were classified as frail, 48% as pre-frail and 42% as non-frail. The best score of the SPPB to identify frail and pre-frail and frail older people was 9 and 10 points respectively Mestrado Gerontologia Mestre em Gerontologia 01P4352/2015 CAPES