Orientador: Jose Barreto Campello CarvalheiraTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: A teoria das doenças geradas por citocinas inflamatórias trouxe ao longo dos anos indícios que o organismo pode produzir citocinas que desempenham respostas biológicas benéficas ou prejudiciais. Com o passar dos anos ficou claro que a inflamação é um mecanismo chave na fisiopatologia do câncer. Interessantemente, diversos estudos sugerem que a AMPK e mTOR hipotalâmica, importantes moléculas no controle do balanço energética também seja responsável por modular a inflamação e anorexia. Nesse sentido, foi observado: 1) A inibição da AMPK hipotalâmica proporciona redução do peso corporal e da inflamação central e periférica potencializando o crescimento tumoral. Por outro lado, a ativação da AMPK com AICAR, salicilato e vetor viral reverte à anorexia induzida pelo câncer. Entretanto, os efeitos benéficos do AICAR foram bloqueados quando associados com os antagonistas colinérgicos, sugerindo que a AMPK no núcleo ventromedial é responsável pelo controle da anorexia e inflamação. 2) A AMPK no núcleo ventromedial do hipotálamo, principalmente a isoforma alfa 1 ativa a termogênese aumentando a produção de calor na qual converte tecido adiposo branco em bege. Além disso, o uso do antagonista ?3 adrenérgico ou a ativação da AMPK foram capazes de atenuar a produção de calor melhorando a caquexia induzida pelo câncer. 3) Roedores com câncer possuem a via do IKK/mTOR ativada no núcleo arqueado do hipotálamo proporcionando anorexia e caquexia. Por outro lado, o bloqueio da S6K com adenovírus foi capaz de melhorar a anorexia. Portanto, esses achados permitem concluir que o hipotálamo funciona como um centro regulador da anorexia e caquexia induzida pelo câncer, abrindo novos horizontes para o tratamento do câncerAbstract: The theory of diseases generated by inflammatory cytokine brought over the years evidence that the organism may produce cytokine with beneficial and deleterious responses. Nowadays, it is clear that the inflammation is a key mechanism in cancer pathophysiology. Interestingly, several studies suggest that hypothalamic AMPK and mTOR, important molecules in the energy balance control also is responsible for modulation of both inflammation and anorexia. The studies presented herein observed that: 1) Inhibition of hypothalamic AMPK leads to weight loss and central and systemic inflammation which potentiates the tumor growth. However, AMPK activation with AICAR, salicylate and vector viral might reverse the cancer-mediated anorexia. Nevertheless, benefic effects of AICAR are blunted with a combination of cholinergic antagonists, suggesting that ventromedial of hypothalamus (VMH)-specific AMPK action is responsible for the anorexia and inflammation control. 2) VMH-specific AMPK, particularly the isoform alpha 1 activates thermogenesis increasing heat production which switches the white adipose tissue in beige. Furthermore, ?3 adrenergic antagonist and AMPK activation were able to attenuate the heal generation, block the "browning of WAT" and improve the cancer cachexia. 3) Cancer rats have activated IKK/mTOR pathway in arcuate nucleus (ARC) of the hypothalamus. In contrast, neutralization of S6K through adenovirus was able to improve anorexia. Therefore, our data show evidences that the hypothalamus a key center that integrates a number of mechanisms triggered by cancer-induced anorexia and -cachexia, opening new horizons for the treatment of cancerDoutoradoFisiopatologia MédicaDoutor em Ciências