Tesis
Gas carbonico em angiografia para estudo de fistulas arteriovenosas para hemodialise
Registro en:
(Broch.)
Autor
Simão, Jose Reginaldo
Institución
Resumen
Orientador : Ana Terezinha Guillaumon Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas Resumo: Este estudo tem por finalidade obter um método diagnóstico angiográfico alternativo que possa ser utilizado em doentes com alto risco ao uso do iodo como meio de contraste - sendo as duas maiores complicações a insuficiência renal e a reação alérgica. Foram estudados 26 doentes que apresentavam insuficiência renal crônica e que foram submetidos à hemodiálise [Ana Silvil]através de fistula arteriovenosa, sendo 38% do sexo masculino e 62% do sexo feminino, com idade entre 36 e 74 anos. Esses doentes tiveram suas fistulas estudadas por não apresentarem uma boa eficiência durante a hemodiálise, sendo que 81 % eram de membros superiores e 19% de membros inferiores. Este estudo foi realizado ao mesmo tempo em que os doentes foram submetidos à angiografia seletiva digital com subtração de imagem - na primeira fase, utilizando o iodo como meio de contraste e, na segunda, utilizando o gás carbônico como meio de contraste. Após a obtenção do filme angiográfico, foi realizada por dois médicos independentes do estudo a análise comparativa dos dois métodos, aplicando três parâmetros: opacificação, diagnóstico radiológico e análise de calibre dos vasos. Foram também analisados pelo autor do estudo outros dois parâmetros: a análise comparativa das medidas da artéria e da veia estudadas com iodo e gás carbônico como meio de contraste e da fteqüência respiratória antes e após a injeção de contraste. Com base nesses dados, concluímos ser esse método uma alternativa no estudo angiográfico em pacientes com antecedente alérgico ou risco de neftotoxicidade Abstract: This study has the finality to get an altemative angiographyc method diagnostico That can be utilized m patients with high risk for the use of iodme with medium of contrast, being the two most complications a renal insufficiency and an allergic reaction 26 patients were studied that showed renal insufficiency chronic, and they were submitted to the dialysis therapy through arteriovenous fistulas - 38% males and 62% females with age between [Ana Silvil]36 and 74 years oldo Their fistulas had been studied because they didn't present a good efficiency during the dialysis, -81 % were arms and 19% legs- o This study was realized at the same time, m which the patients were submitted to the selective digital angiography with subtraction image. In the mst stage we utilized the iodme as a medium of contrast, and m the second stage we utilized the carbonic gas as a medium of contrasto After obtamment of angiographyc film, two doctors mdependent of these studies reaIized the analysis [Ana Silvi2]comparative of two methods applymg 3 parameters, opacification, radiological diagnosis and analysis of vessel diameter. They were also analysed by the author of the other two parameters study, comparative analysis of measure of artery and with vem reaIized with iodme and carbonic gas of as a medium of contrast; and respiratory ftequency before and after contrast mjection. With this data given it was conclude, that this method is an alternative m angiographyc study in patients with antecedents allergic or nephrotoxicity risk Mestrado Cirurgia Mestre em Cirurgia