Orientador: Simone AppenzellerDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: OBJETIVOS: Avaliar as alterações olfatórias no Lúpus Eritematoso Sistêmico Juvenil (LESj) e suas possíveis correlações com manifestações clínicas e neuropsiquiátricas, exames laboratoriais e uso de medicações. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo observacional, aberto, com grupo controle. Foram incluídos 86 pacientes com diagnóstico de LESj seguidos no ambulatório de Reumatologia Pediátrica do Hospital de Clínicas da UNICAMP. O grupo controle foi constituído por 65 voluntários sadios pareados por idade e sexo que concordaram em participar do projeto de pesquisa. A analise olfatória foi realizada pelo teste Sniffin¿Sticks. O teste é baseado em um dispositivo em forma de caneta que dispensa diversos odores e composto por três estágios (limiar olfatório, discriminação entre dois odores diferentes, identificação de odor conhecido). O estudo incluiu investigação clínica, laboratorial e avaliação neuropsicológica. Manifestações neuropsiquiátricas pregressas foram avaliadas pela revisão de prontuário médico, de acordo com os critérios do Colégio Americano de Reumatologia (CAR). RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 15,96±3,78 e dos controles foi de 16,71±4,49 (p=0,286) anos. Setenta e três (84,88%) pacientes e trinta e sete (56%) controles eram do sexo feminino. Alterações olfatórias foram observadas em 38 (44,1%) pacientes e em 18 (27,6%) controles (p=0,041). Observamos diferença na fase de limiar olfatório (p< 0,001) e na pontuação total (p=0,001). A presença de alteração olfatória associou-se com crise epiléptica (p=0,021), anticorpo anti-DNA dupla hélice (p=0,024) e anemia hemolítica (p=0,008) no LESj. CONCLUSÃO: Alteração do sentido olfatório foi mais prevalente nos pacientes com LESj do que nos controles. Observamos associação de alteração olfatória com crise epiléptica, presença de anticorpo anti-DNA dupla hélice e anemia hemolíticaAbstract: Objective: To evaluate the olfactory function in childhood-onset Systemic Lupus Erythematosus (cSLE) and to determine the association with clinical, neuropsychiatric, laboratory and treatment features of the disease. Methods: We did an observational study including 86 consecutive cSLE patients followed in the Pediatric Rheumatology Clinic of the State University of Campinas. The control group consisted of 65 healthy subjects matched for age and sex. The olfactory function was evaluated using the Sniffin'Sticks kit. The test was based on a device that dispenses various odors and consists of three stages (olfactory threshold, discrimination between two different odors, identification of already known odor). The evaluation included clinical, laboratory and neuropsychological assessment. Past neuropsychiatric symptoms were assessed by reviewing medical records, according to the American College of Rheumatology (ACR) criteria. Results: The mean age of cSLE patients was 15.96 ± 3.78 years and of controls 16.71 ± 4.49 years (p = 0.286). Seventy-three (85%) cSLE patients and thirty-seven (56%) controls were female. Olfactory abnormalities were present in 38 (44.7%) patients and in 18 (27.6%) controls (p = 0.041). Differences between groups were observed in the olfactory threshold (p <0.01) and total score (p = 0.001). Decreased olfactory function in cSLE was associated with seizure (p = 0.021), presence of double stranded DNA (p = 0.024) and hemolytic anemia (p = 0.008). Conclusion: Olfactory dysfunction are more prevalent in cSLE patients than in controls. Olfactory dysfunction was associated with seizure, presence of double stranded DNA and hemolytic anemiaMestradoSaude da Criança e do AdolescenteMestra em Ciências