Tesis
Avaliação do senso de coerência em diabéticos tipo 2 com e sem insulina : associação com variáveis clínicas e sociodemográficas
Sense of coherence evaluation in type 2 diabetics with and without insulin : association with clinical and sociodemographic variables
Registro en:
DELGADO, Ana Maria Saraiva. Avaliação do senso de coerência em diabéticos tipo 2 com e sem insulina: associação com variáveis clínicas e sociodemográficas. 2016. 1 recurso online (44 p.). Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Piracicaba, SP.
Autor
Delgado, Ana Maria Saraiva, 1959-
Institución
Resumen
Orientador: Maria Paula Maciel Rando Meirelles Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: O Senso de Coerência avalia a visão que o indivíduo tem da vida e sua capacidade de resposta a situações de estresse. Trata-se de um estudo transversal analítico, cujo objetivo o foi avaliar o Senso de Coerência em Diabéticos tipo 2 com e sem insulina e a associação com variáveis clínicas e sociodemográficas. Foram entrevistados 770 indivíduos (>18anos), sendo 385 na Clínica de Doenças metabólicas (CADME) e 385 em 20 Unidades de Saúde da Estratégia de Família (ESF), do serviço Municipal de Saúde de Piracicaba. Os dados foram coletados através de um questionário sociodemográfico e clínico (sexo, idade, grau de escolaridade, número de pessoas na casa, renda individual e familiar, estado civil e atividade profissional, tempo de diagnóstico, últimos valores de glicemia de jejum, últimos valores de hemoglobina glicada, índice de massa corpórea, presença de doença associada, medicamentos em uso, prática de atividade física e dieta, e da escala do Senso de Coerência (SOC). Para análise estatística foi utilizado um modelo conceitual teórico e baseado neste foi feita a regressão logística multivariada. O SOC no grupo de Diabéticos que não fazia uso de insulina foi maior que o grupo que fazia (p= 0,002). Em um intervalo de 13 a 65 pontos, onde scores < 43 são considerados baixo SOC e > 43 são considerados alto SOC. Este variou de 29 a 54 pontos no grupo com medicação oral e 23 a 55 pontos no grupo que usava insulina. Quando a análise bivariada foi realizada os fatores associados foram: idade, metformina, glibenclamida, índice de massa corpórea, tempo de diabetes, glicemia, hemoglobina glicada, insuficiência renal e senso de coerência. Na análise multivariada os fatores associados ao SOC foram: idade, tempo de diabetes, hemoglobina glicada e o índice de massa corpórea. Os resultados demonstraram que pacientes diabéticos que não faziam uso de insulina apresentaram SOC mais alto, e que, com o aumento da idade os fatores proximais tiveram maior força que o SOC no avanço da doença. Altos níveis de SOC estão associados a melhores resultados em saúde, sendo este um instrumento importante para identificar pacientes com maior risco. Desta forma, o SOC em pacientes diabéticos deve ser considerado para planejamento de futuras ações na Atenção Básica e ser aplicado em programas de prevenção à saúde Abstract: The Sense of Coherence evaluates an individual¿s view about life and his capacity of reacting to stress situations. It is an analytical cross-sectional study, which objective was to assess the Sense of Coherence in type 2 Diabetics with and without insulin and the connection between variables of socio demographic and clinical. The total of 770 individuals were interviewed >18 years old, 385 at the Clinic of Metabolic diseases (CADME) and 385 in 20 Units of the Family¿s Health (USF), of the Piracicaba Health Municipal service. A socio-demographic and clinical questionnaire, was used to collect the data (sex, age, educational background, number of people in the house, individual, and familiar income, marital status, and professional occupation, time of diagnosis, last values of fasting glucose, last value of glycated hemoglobin, body mass index, presence of linked disease, usage of medicines, physical activities practice and diet) and the sense of coherence scale (SOC). For statistical analyses it was used a conceptual and theoretical model and based on this a multivariate logistical regression was taken. The SOC in the diabetic group, which made no use of insulin, was larger than the group that used it (p= 0,002). In a range of 13 to 65 points, where scores <43 are considered low SOC and >43 are considered high SOC, there was a variation of 29 to 54 points in the group that used oral medication and 23 to 55 points in the group that used insulin. This varied from 29 to 54 points in the group, which was not using insulin and from 23 to 55 points in the group using insulin. When the bivariate analyses was made the associated factors were: age, metformin, glibenclamida, body mass index, diabetes duration, blood glucose, glycated hemoglobin, kidney failure and sense of coherence. In multivariate analysis, factors associated with SOC were age, diabetes duration, glycated hemoglobin and body mass index. The results showed that diabetic patients not using insulin presented a high SOC and with increasing age the proximal factors had greater force than the SOC in advance of the disease. High levels of SOC are connected with the best result of health, which is an important instrument to identify patients with higher risk. Therefore, the SOC in diabetic patients should be considered when planning futures actions on the Basic Care and be applied in the Health Risk Prevention Programs Mestrado Odontologia em Saude Coletiva Mestra em Odontologia em Saúde Coletiva