Tesis
Atividade eletrica dos musculos reto do abdome e obliquo externo na ação postural e respiratoria de individuos normais e portadores de distrofia muscular de Duchenne
Registro en:
(Broch.)
Autor
Costa, Rosangela Pugliesi
Institución
Resumen
Orientador : Vanessa Monteiro Pedro Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: A Distrofia Muscular Progressiva de Duchenne (DMD) é uma doença genética e se caracteriza pela degeneração progressiva da musculatura esquelética, o que leva a uma deteriorização da função postural e pulmonar, também das habilidades dos pacientes em desenvolver suas atividades de vida diária, havendo uma necessidade constante de aprimoramento da avaliação física, da musculatura desses indivíduos. A proposta deste estudo foi avaliar a atividade elétrica (AE), bilateralmente, do músculo Reto do Abdome Direito (RAD) e Esquerdo (RAE) e músculos Oblíquos Externos Direito (OED) e Esquerdo (OEE) e, a Pressão Expiratória máxima (PEmáx). A AE dos músculos RAD, RAE, OED e OEE foi mensurada em um grupo de 4 indivíduos portadores de DMD (GDMD) e 4 indivíduos normais que compuseram um grupo controle (GC), todos do sexo masculino e com idade entre 11 e 13 anos (12,5 + 0,7anos). Para a obtenção dos dados utilizou-se um Módulo Condicionador de Sinais, Conversor Analógico Digital, Programa de Aquisição de Dados e eletrodos ativos diferenciais simples de superficie (Lynx Téc. Eletr.Ltda.), sendo que os eletrodos foram colocados sobre a parte central do ventre dos músculos RAD, RAE, OED e OEE. Os sinais eletromiográficos foram quantificados pela raiz quadrada da média (Root Means Square-RMS). Cada indivíduo realizou uma seqüência de movimentos que constou de: Respiração Nasal (RN); Expiração Forçada (EF); Rotação do Tronco para a Direita (RD), Rotação do Tronco para a Direita com Expiração Forçada (RD+EF); Rotação do Tronco para a Esquerda (RE) e Rotação do Tronco para a Esquerda com Expiração Forçada (RE+EF). Esses movimentos foram repetidos nas posições deitada em Decúbito Dorsal (DD) e Sentada a 90° (SE). Os resultados foram estatisticamente analisados através da ANOV A para amostras repetidas, com p:S0,05 e evidenciaram que houve maior atividade elétrica (AE) nos músculos do GC que naqueles do GDMD; maior AE na posição DD que na SE; menor AE no movimento de RN que nos demais movimentos quando os indivíduos estavam na posição DD e maior AE em todos movimentos que envolveram o movimento de EF, na posição SE. Detectou-se também que a PEmáx foi maior no GC, do que no GDMD e que os músculos OED e OEE apresentaram maior AE que os músculos RAD e RAE no GC. No GDMD o músculo OEE apresentou maior AE que os demais músculos. Estes resultados permitem concluir que a AE e a PEmáx do GDMD foi inferior à do GC e, que as posições do corpo e os diferentes tipos de movimentos interferiram na AE dos músculos estudados, e de forma diferente entre o GC e o GDMD Abstract: The Progressive Muscular Dystrophy of Duchenne's (DMD) is a genetic disease and it is characterized for the gradual degeneration of the skeletal musculature and leads to deterioration of pulmonary and postural function and, also cause inabilities to the patients develop its activities of the daily life, having a necessity constant of improvement of the physical evaluation the musculature of these individuals. The purpose of this study was to evaluate, bilaterally, the electrical activity (E A) of the Right Rectus Abdominis (RAD) and (RAE) and, Right Obliqus Externus Abdominis (REO) and Left (LEO) muscles and, the maximum Expiratory Pressure (PEmáx.). The electric activity (EA) of the muscles was measured in a group of 4 carrying individuals with DMD (DMDG) and 4 individuals composed a controlled group (CG). All individuals was of the male sex with age between 11 and 13 years old (12,5+ 0,7 years). Using a Signal Conditioner Module, Digital Analogical Converser, Data Acquisition Program and simple differential active surface electrodes (Lynx Elect. Ltda.), the electromyography signal was colleted and quantified using the Root Mean Square (RMS), expressed in microvolts. The electrodes had been placed on the central part of the belly of the muscles. Each individual carried through a sequence of movements consisted of: Normal Breath (NB), Forced Expiration (FE), Right Rotation of the trunk (RR) Right Rotation with Forced Expiration (RR+FE), Left Rotation of the trunk (LR) and Left Rotation of the trunk with Forced Expiration (LR+FE). These movements were repeated in the lying positions in Decubitus Dorsal (DD) and Seated the 90°. (SE). The results was statistically analyzed through the ANOV A for repeated samples, evidenced greater electrical activity (EA) in the muscles of the CG than DMDG; greater EA in position DD than SE; down EA in the NB movement that in the too much movements when the individuals were in position DD and greater EA in all the movements that involved FE in the position SE. Also it was detected a greater PEmáx in the CG than in the DMDG and that REO and LEO muscles presented greater EA than RAR and RAL muscles in the CG. In the DMDG, the LEO muscle presented greater EA than the too much muscles. These results in allow them to conclude that the EA and the PEmáx of the DMDG was down than of the CG, and, that the body positions and different types of the movements were interfered in the EA of the studied muscles, in different groups (CG and the DMDG) Doutorado Doutora em Biologia Buco-Dental