Tesis
Validação de conteúdo do diagnóstico de enfermagem náusea em pacientes em tratamento quimioterápico
Content validation for the nursing diagnosis of Nausea in patients undergoing chemotherapy
Registro en:
Autor
Oliveira, Andresa Mendonça de, 1988-
Institución
Resumen
Orientador: Erika Christiane Marocco Duran Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem Resumo: A enfermagem no contexto oncológico participa de todas as iniciativas de controle do câncer e assume de forma consistente as ações de cuidado na administração das várias modalidades de tratamento, sendo a quimioterapia, a que possui maior índice de cura para muitos tumores. Devido a sua não especificidade, acarreta muitos efeitos colaterais, dentre eles, a náusea, comum entre os pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico. Dependendo da intensidade, afeta o equilíbrio hidroeletrolítico, o estado nutricional e a qualidade de vida do paciente, contribuindo para o abandono do tratamento devido ao estresse e a ansiedade decorrentes desta situação. A enfermagem atua nas respostas que os indivíduos apresentam à situação vivenciada por meio do Processo de Enfermagem definido como uma ferramenta metodológica que direciona o cuidado realizado. Neste contexto, a escolha correta do Diagnóstico de Enfermagem incrementa a assistência ao paciente em quimioterapia, bem como contribui para o desenvolvimento e consolidação da cientificidade e práxis da enfermagem, particularmente, nesta pesquisa o diagnóstico Náusea. Objetivou-se validar o conteúdo das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Náusea, descritas pela NANDA Internacional em pacientes em tratamento quimioterápico. Estudo metodológico baseado nos passos do modelo de conteúdo diagnóstico proposto por Fehring, o qual se baseia na obtenção de opiniões de enfermeiros peritos acerca do grau em que as características definidoras são indicativas ou não do diagnóstico. Foram incluídos enfermeiros brasileiros das áreas de Processo de enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem e/ou Oncologia seguindo critérios pré-estabelecidos. Na análise dos dados realizou-se estatística descritiva dos passos do modelo de Fehring, teste de Mann-Whitney para comparações e o coeficiente de Spearman para as correlações. Amostra foi constituída por 66 enfermeiros, a maioria do sexo feminino e com atuação no ensino de graduação e na oncologia. Três características definidoras apresentaram média ponderada maior ou igual a 0.80, sendo consideradas indicadores principais provisórios do diagnóstico (Relato de Náusea, Aversão à comida, Sensação de vontade de vomitar) e seis como indicadores secundários provisórios (Relato de gosto amargo na boca, Palidez cutânea, Salivação aumentada, Diaforese, Taquicardia e Deglutição aumentada). O valor do escore de validação de conteúdo diagnóstico foi de 0,73. As características definidoras consideradas principais são fortes indicativos do referido diagnóstico de enfermagem. A náusea deve ser investigada para que assim o enfermeiro elabore intervenções que minimizem este efeito e proporcionem conforto ao paciente. Sugere-se realizar a validação clínica para a efetivação dos resultados encontrados nesta pesquisa Abstract: Nursing at oncology context participates in all initiatives of cancer control and takes actions in a consistent way on care in the administration of various treatment modalities, being chemotherapy the one with the highest cure rate for many tumors. Due to its non-specificity, leads to many side effects, among them the nausea, common on oncologic patients at chemotherapeutic treatment. Depending on the intensity, affects the hydro-electrolytic balance, nutritional state and the life quality of the patient, contributing to the abandonment of treatment due to stress and anxiety decurrent from this situation. Nursing acts on the responses that individuals presents to the situation experienced by the Nursing Process defined as a methodological tool that directs the care provided. In this context, the correct choice of Nursing Diagnosis increases the assistance to patients in chemotherapy, as well as contributes to the development and consolidation of scientificity and the praxis of nursing, particularly at this research on Diagnosis Nausea. The objective was to validate the content of the defining characteristics of the nursing diagnosis Nausea, described by NANDA International on patients at chemotherapeutic treatment. Methodological study based on the steps of the diagnostic content model proposed by Fehring, which is based on obtaining opinions from expert nurses regarding the degree in which the defining characteristics are indicative or not of the diagnostic. Brazilian nurses were included from the areas of Nursing Process, Nursing Diagnosis and/or Oncology according to pre-established criteria. At the data analysis were performed descriptive statistics of the steps from Fehring model, Mann-Whitney test for comparisons and the Spearman coefficient for correlations. Sample consisted of 66 nurses, mostly females and act in undergraduate teaching and at oncology. Three defining characteristics exhibited weighted average greater than or equal to 0.80 being considered main provisional indicators of the diagnostic (Nausea report, Aversion to food, sensation of will of vomiting) and six as provisional secondary indicators (bitter taste in the mouth Reporting, skin pallor, increased salivation, Diaphoresis, tachycardia and increased Swallowing). The value of the score of the diagnostic content validation was 0,73. The defining characteristics considered as principal are strong indicatives of the referred nursing diagnosis. The nausea should be investigated so that the nurse elaborate interventions that minimize this effect and provide comfort to the patient. It is suggested to perform clinical validation to ensure the realization of the results found in this research Mestrado Enfermagem e Trabalho Mestra em Ciências da Saúde