Intervalos de referência longitudinais de parâmetros doplervelocimétricos materno-fetais

Longitudinal reference intervals of maternal-fetal Doppler parameters

dc.creatorTavares, Nelsilene Mota Carvalho
dc.creatorFerreira, Sabrina Girotto
dc.creatorBennini, João Renato
dc.creatorMarussi, Emílio Francisco
dc.creatorBarini, Ricardo
dc.creatorPeralta, Cleisson Fábio Andrioli
dc.date2013-01-01
dc.date2014-07-18T12:34:37Z
dc.date2015-11-26T13:01:40Z
dc.date2014-07-18T12:34:37Z
dc.date2015-11-26T13:01:40Z
dc.date.accessioned2018-03-28T21:02:32Z
dc.date.available2018-03-28T21:02:32Z
dc.identifierRevista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, v. 35, n. 1, p. 33-38, 2013.
dc.identifier0100-7203
dc.identifierS0100-72032013000100007
dc.identifier10.1590/S0100-72032013000100007
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0100-72032013000100007
dc.identifierhttp://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032013000100007
dc.identifierhttp://www.repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/29949
dc.identifierhttp://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/29949
dc.identifier.urihttp://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/1239332
dc.descriptionPURPOSE: To create longitudinal reference intervals for pulsatility index (PI) of the umbilical (UA), middle cerebral (MCA), uterine (UtA) arteries and ductus venosus (DV) in a Brazilian cohort. METHODS: A longitudinal observational study performed from February 2010 to May 2012. Low risk pregnancies were scanned fortnightly from 18 to 40 weeks for the measurements of PI of the UA, MCA, DV and UtA. Linear mixed models were used for the elaboration of longitudinal reference intervals (5th, 50th and 95th percentiles) of these measurements. PI obtained for the placental and abdominal portions of the umbilical artery were compared by the t-test for independent samples. Two-sided p values of less than 0.05 were considered statistically significant. RESULTS: A total of 164 patients underwent 1,242 scans. There was significant decrease in PI values of all vessels studied with gestational age (GA). From the 18th to the 40th week of pregnancy, the median PI values of UA (abdominal and placental ends of the cord), MCA, DV and the mean PI of the UtA ranged from 1.19 to 0.74, 1.33 to 0.78, 1.56 to 1.39, 0.58 to 0.41, and 0.98 to 0.66, respectively. The following equations were obtained for the prediction of the medians: PI-UA=1.5602786 - (0.020623 x GA); Logarithm of the PI-MCA=0.8149111 - (0.004168 x GA) - [0.02543 x (GA - 28.7756)²]; Logarithm of the PI-DV=-0.26691- (0.015414 x GA); PI-UtA = 1.2362403 - (0.014392 x GA). There was a significant difference between the PI-UA obtained at the abdominal and placental ends of the umbilical cord (p<0.001). CONCLUSIONS: Longitudinal reference intervals for the main gestational Doppler parameters were obtained in a Brazilian cohort. These intervals could be more adequate for the follow-up of maternal-fetal hemodynamic modifications in normal and abnormal pregnancies, a fact that still requires further validation.
dc.descriptionOBJETIVO: Criar intervalos de referência longitudinais para os valores de índices de pulsatilidade (IP) dos fluxos nas artérias umbilicais (AU), cerebral média (ACM) e uterinas (AUt) e IP venoso do fluxo no ducto venoso (DV) com uma amostra da população brasileira. MÉTODOS: Estudo observacional longitudinal realizado de fevereiro de 2010 a maio de 2012. Gestantes de baixo risco foram submetidas a exames ultrassonográficos quinzenais da 18ª a 40ª semana para obtenção dos IP das AU, AUt, ACM e IP venoso do DV. Modelos lineares mistos foram usados para elaboração de intervalos de referência longitudinais (percentis 5, 50 e 95) dos IP dos vasos mencionados. Os IP das porções placentária e abdominal do cordão umbilical foram comparados por meio do teste t de amostras independentes. Valores de p bilaterais menores do que 0,05 foram considerados significativos. RESULTADOS: Cento e sessenta e quatro gestantes foram submetidas a 1.242 exames ultrassonográficos. Houve redução significativa nos valores de todos esses parâmetros com o avançar da IG. Entre a 18ª e a 40ª semana de gravidez, as medianas de IP da AU (porções abdominal e placentária do cordão), da ACM, do DV e do IP médio das AUt variaram de 1,19 a 0,74; 1,33 a 0,78; 1,56 a 1,39; 0,58 a 0,41; e 0,98 a 0,66, respectivamente. As equações obtidas para predição das medianas foram: IP-AU=1,5602786 - (0,020623 x IG); Logaritmo do IP-ACM=0,8149111 - (0,004168 x IG) - [0,002543 x (IG - 28,7756)²]; Logaritmo do IP-DV=-0,26691- (0,015414 x IG); IP-AUt=1,2362403 - (0,014392 x IG). Houve diferença significativa entre os IP-AU obtidos nas extremidades placentária e abdominal fetal (p<0,001). CONCLUSÃO: Foram estabelecidos intervalos de referência longitudinais dos parâmetros doplervelocimétricos gestacionais mais importantes em uma amostra da população brasileira. Estes podem ser mais adequados para o acompanhamento das modificações hemodinâmicas materno-fetais em gestações normais ou não, o que ainda requer validação futura.
dc.description33
dc.description38
dc.languagept
dc.publisherFederação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia
dc.relationRevista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
dc.rightsaberto
dc.sourceSciELO
dc.subjectFluxometria por laser-doppler
dc.subjectValores de referência
dc.subjectUltrassonografia doppler
dc.subjectEstudos longitudinais
dc.subjectLaser-doppler flowmetry
dc.subjectReference values
dc.subjectUltrasonography
dc.subjectdoppler
dc.subjectLongitudinal studies
dc.titleIntervalos de referência longitudinais de parâmetros doplervelocimétricos materno-fetais
dc.titleLongitudinal reference intervals of maternal-fetal Doppler parameters
dc.typeArtículos de revistas


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