Influência do propofol e do etomidato no bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio: avaliação pela aceleromiografia

Influencia del propofol y del etomidato en el bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio: evaluación por la aceleromiografia;
Influence of propofol and etomidate on rocuronium-induced euromuscular block: evaluation with acceleromyography

dc.creatorMunhoz, Derli Conceição
dc.creatorBraga, Angélica de Fátima de Assunção
dc.creatorPotério, Glória Maria Braga
dc.date2002-11-01
dc.date2014-07-16T13:13:47Z
dc.date2015-11-26T11:48:09Z
dc.date2014-07-16T13:13:47Z
dc.date2015-11-26T11:48:09Z
dc.date.accessioned2018-03-28T20:51:45Z
dc.date.available2018-03-28T20:51:45Z
dc.identifierRevista Brasileira de Anestesiologia. Sociedade Brasileira de Anestesiologia, v. 52, n. 6, p. 673-680, 2002.
dc.identifier0034-7094
dc.identifierS0034-70942002000600003
dc.identifier10.1590/S0034-70942002000600003
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942002000600003
dc.identifierhttp://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942002000600003
dc.identifierhttp://www.repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/12813
dc.identifierhttp://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/12813
dc.identifier.urihttp://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/1236530
dc.descriptionBACKGROUND AND OBJECTIVES: Some hypnotics may interact with neuromuscular blockers and potentiate their effects. This study aimed at evaluating the influence of propofol and etomidate on rocuronium-induced neuromuscular block. METHODS: Participated in this study 60 patients, physical status ASA I and II, scheduled for elective surgeries under general anesthesia, who were randomly distributed in two groups according to the hypnotic drug: Group I (propofol) and Group II (etomidate). All patients were premedicated with intramuscular midazolam (0.1 mg.kg-1), 30 minutes before surgery. Anesthesia was induced with propofol (2.5 mg.kg-1) or etomidate (0.3 mg.kg-1) preceded by alfentanil (50 µg.kg-1) and followed by rocuronium (0.6 mg.kg-1). Patients were ventilated under mask with 100% oxygen until achieving a decrease of 75% or more in the adductor pollicis muscle response amplitude. Neuromuscular function was monitored by accelerometry. The following parameters were evaluated: rocuronium onset (T1 <= 25%); time for complete neuromuscular block; neuromuscular block degree at tracheal intubation; tracheal intubation conditions and hemodynamic effects. RESULTS: Complete rocuronium-induced neuromuscular block onset times (in seconds) were: Group I (48.20 ± 10.85 s and 58.87 ± 10.73 s) and Group II (51.20 ± 13.80 s and 64.27 ± 18.55 s). Neuromuscular block degree at tracheal intubation was: Group I (77.50%) and Group II (76.96%). Tracheal intubation conditions were satisfactory in 100% of Group I patients and in 83.33% of Group II patients. There has been a significant decrease in mean blood pressure, followed by an increase after hypnotic injection, in both groups. CONCLUSIONS: Propofol and etomidate had a similar behavior regarding time for rocuronium-induced neuromuscular block and tracheal intubation conditions.
dc.descriptionJUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Alguns hipnóticos podem interagir com os bloqueadores neuromusculares (BNM) potencializando seus efeitos. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do propofol e do etomidato sobre o bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio. MÉTODO: Foram incluídos no estudo 60 pacientes, estado físico ASA I e II, submetidos a cirurgias eletivas sob anestesia geral, distribuídos aleatoriamente em dois grupos de acordo com o hipnótico empregado: Grupo I (propofol) e Grupo II (etomidato). Todos os pacientes receberam midazolam (0,1 mg.kg-1) por via muscular como medicação pré-anestésica, 30 minutos antes da cirurgia. A indução anestésica foi obtida com propofol (2,5 mg.kg-1) ou etomidato (0,3 mg.kg-1) precedido de alfentanil (50 µg.kg-1) e seguido de rocurônio (0,6 mg.kg-1). Os pacientes foram ventilados sob máscara com oxigênio a 100% até a obtenção de redução de 75% ou mais na amplitude da resposta do músculo adutor do polegar, quando foram realizadas as manobras de laringoscopia e intubação traqueal. A função neuromuscular foi monitorizada com aceleromiografia. Foram avaliados: tempo de início de ação do rocurônio (T1 <= 25%); tempo para instalação do bloqueio neuromuscular total; grau de bloqueio neuromuscular no momento da intubação traqueal; condições de intubação traqueal e repercussões hemodinâmicas. RESULTADOS: Os tempos de início de ação e instalação de bloqueio neuromuscular total (segundos) produzido pelo rocurônio foram: Grupo I (48,20 ± 10,85 s e 58,87 ± 10,73 s) e Grupo II (51,20 ± 13,80 s e 64,27 ± 18,55 s). O grau de bloqueio neuromuscular no momento da intubação traqueal foi: Grupo I (77,50%) e Grupo II (76,96%). As condições de intubação traqueal foram satisfatórias em 100% dos pacientes do Grupo I e em 83,33% no Grupo II. Nos dois grupos, após a injeção do hipnótico, observou-se diminuição significativa da pressão arterial média seguida de elevação. CONCLUSÕES: O propofol e o etomidato comportaram-se de maneira semelhante em relação à instalação do bloqueio neuromuscular e às condições de intubação traqueal produzidos pelo rocurônio.
dc.descriptionJUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Algunos hipnóticos pueden interactuar con los bloqueadores neuromusculares (BNM) potencializando sus efectos. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia del propofol y del etomidato sobre el bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio. MÉTODO: Fueron incluidos en el estudio 60 pacientes, estado físico ASA I y II, sometidos a cirugías electivas bajo anestesia general, distribuidos aleatoriamente en dos grupos de acuerdo con el hipnótico empleado: Grupo I (propofol) y Grupo II (etomidato). Todos los pacientes recibieron midazolam (0,1 mg.kg-1) por vía muscular como medicación pré-anestésica, 30 minutos antes de la cirugía. La inducción anestésica fue obtenida con propofol (2,5 mg.kg-1) o etomidato (0,3 mg.kg-1) precedido de alfentanil (50 µg.kg-1) y seguido de rocuronio (0,6 mg.kg-1). Los pacientes fueron ventilados bajo máscara con oxígeno a 100% hasta la obtención de reducción de 75% o más en la amplitud de la respuesta del músculo aductor del pulgar, cuando fueron realizadas las maniobras de laringoscopia e intubación traqueal. La función neuromuscular fue monitorizada con aceleromiografia. Fueron evaluados: tiempo de inicio de acción del rocuronio (T1 <= 25%); tiempo para instalación del bloqueo neuromuscular total; grado de bloqueo neuromuscular en el momento de la intubación traqueal; condiciones de intubación traqueal y repercusiones hemodinámicas. RESULTADOS: Los tiempos de inicio de acción e instalación del bloqueo neuromuscular total (segundos) producido por el rocuronio fueron: Grupo I (48,20 ± 10,85 s y 58,87 ± 10,73 s) y Grupo II (51,20 ± 13,80 s y 64,27 ± 18,55 s). El grado de bloqueo neuromuscular en el momento de la intubación traqueal fue: Grupo I (77,50%) y Grupo II (76,96%). Las condiciones de intubación traqueal fueron satisfactorias en 100% de los pacientes del Grupo I y en 83,33% en el Grupo II. En los dos grupos, después de la inyección del hipnótico, se observó disminución significativa de la presión arterial media seguida de elevación. CONCLUSIONES: El propofol y el etomidato se comportaron de manera semejante en relación a la instalación del bloqueo neuromuscular y a las condiciones de intubación traqueal producidos por el rocuronio.
dc.description673
dc.description680
dc.languagept
dc.publisherSociedade Brasileira de Anestesiologia
dc.relationRevista Brasileira de Anestesiologia
dc.rightsaberto
dc.sourceSciELO
dc.subjectBLOQUEADORES NEUROMUSCULARES
dc.subjectHIPNÓTICOS
dc.subjectTÉCNICAS DE MEDIÇÃO
dc.subjectHYPNOTICS
dc.subjectMEASUREMENT TECHNIQUES
dc.subjectNEUROMUSCULAR BLOCKERS
dc.titleInfluência do propofol e do etomidato no bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio: avaliação pela aceleromiografia
dc.titleInfluencia del propofol y del etomidato en el bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio: evaluación por la aceleromiografia
dc.titleInfluence of propofol and etomidate on rocuronium-induced euromuscular block: evaluation with acceleromyography
dc.typeArtículos de revistas


Este ítem pertenece a la siguiente institución