A comparative study of severe scorpion envenomation in children caused by Tityus bahiensis and Tityus serrulatus

Estudo comparativo do envenenamento escorpiônico grave em crianças provocado por Tityus bahiensis e Tityus serrulatus

dc.creatorBucaretchi, Fábio
dc.creatorBaracat, Emílio CE
dc.creatorNogueira, Roberto J.N.
dc.creatorChaves, Aniel
dc.creatorZambrone, Flávio A.D.
dc.creatorFonseca, Márcia R.C.C.
dc.creatorTourinho, Francis S
dc.date1995-08-01
dc.date2014-07-16T20:32:50Z
dc.date2015-11-26T11:47:46Z
dc.date2014-07-16T20:32:50Z
dc.date2015-11-26T11:47:46Z
dc.date.accessioned2018-03-28T20:51:23Z
dc.date.available2018-03-28T20:51:23Z
dc.identifierRevista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo. Instituto de Medicina Tropical, v. 37, n. 4, p. 331-336, 1995.
dc.identifier0036-4665
dc.identifierS0036-46651995000400008
dc.identifier10.1590/S0036-46651995000400008
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0036-46651995000400008
dc.identifierhttp://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651995000400008
dc.identifierhttp://www.repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/21392
dc.identifierhttp://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/21392
dc.identifier.urihttp://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/1236432
dc.descriptionFrom January 1984 to May 1994, 17 of 239 children under 15 years old stung by Tityus serrulatus (15.1%) or Tityus bahiensis (84.9%) presented severe envenoming. Of these 17 patients (1-11 years old; median=2 yr) 14 were stung by T.serrulatus and three by T.bahiensis. All of them received scorpion antivenom i.v. at times ranging from 45 min. to 5 h after the accident (median=2h). On admission, the main clinical manifestations and laboratory and electrocardiographic changes were: vomiting (17), diaphoresis (15), tachycardia (14), prostration (10), tachypnea (8), arterial hypertension (7), arterial hypotension (5), tremors (5), hypothermia (4), hyperglycemia (17), leukocytosis (16/16), hypokalemia (13/17), increased CK-MB enzyme activity (>6% of the total CK, 11/12), hyperamylasemia (11/14), sinusal tachycardia (16/17) and a myocardial infarction-like pattern (11/17). Six patients stung by T.serrulatus had depressed left ventricular systolic function assessed by means of echocardiography. Of these, five presented pulmonary edema and four had shock. A child aged two-years old presented severe respiratory failure and died 65 h after being stung by T.serrulatus. Severe envenomations caused by T.serrulatus were 26.2 times more frequent than those caused by T.bahiensis (p<0.001).
dc.descriptionNo período de janeiro de 1984 a maio de 1994, de 239 crianças com até 15 anos de idade, picadas por escorpiões pertencentes às espécies T.bahiensis (84,9%) e T.serrulatus (15,1%), 17 apresentaram envenenamento grave. Destes 17 pacientes, cuja idade variou de 1 a 11 anos (mediana=2anos), 14 foram picados por T.serrulatus e 3 por T.bahiensis. Todos receberam anti-veneno escorpiônico i.v. entre 45 min. e 5 hs após o acidente (mediana=2 horas). À admissão, as principais manifestações clínicas, alterações laboratoriais e eletrocardiográficas observadas foram: vômitos(17), sudorese profusa(15), taquicardia(14), prostração(10), taquipnéia (8), hipertensão arterial(7), hipotensão arterial(5), tremores(5), hipotermia(4), hiperglicemia(17), leucocitose (16/16), hipocaliemia(13/17), aumento da CK-MB (>6% da CK total)(11/12), hiperamilasemia(11/14), taquicardia sinusal(16/17) e padrão semelhante ao infarto do miocárdio(11/17). A ecocardiografia, observou-se depressão da função sistólica ventricular esquerda em 6 pacientes, todos picados por T.serrulatus. Destes, 5 apresentaram edema pulmonar e 4 choque. Uma criança de 2 anos de idade, picada por T. serrulatus, faleceu 65 horas após o acidente devido insuficiência respiratória grave. Conclui-se que os acidentes graves determinados por T.serrulatus foram 26,2 vezes mais freqüentes que os determinados por T.bahiensis (p<0,001).
dc.description331
dc.description336
dc.languageen
dc.publisherInstituto de Medicina Tropical
dc.relationRevista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
dc.rightsaberto
dc.sourceSciELO
dc.subjectScorpion envenomation
dc.subjectTityus serrulatus
dc.subjectTityus bahiensis
dc.titleA comparative study of severe scorpion envenomation in children caused by Tityus bahiensis and Tityus serrulatus
dc.titleEstudo comparativo do envenenamento escorpiônico grave em crianças provocado por Tityus bahiensis e Tityus serrulatus
dc.typeArtículos de revistas


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