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Statistical voxel-wise analysis of ictal SPECT reveals pattern of abnormal perfusion in patients with temporal lobe epilepsy
Análise estatística baseada em voxel do SPECT ictal revela um padrão de alteração perfusional em pacientes com epilepsia de lobo temporal
Registro en:
Arquivos de Neuro-Psiquiatria. Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO, v. 63, n. 4, p. 977-983, 2005.
0004-282X
S0004-282X2005000600014
10.1590/S0004-282X2005000600014
Autor
Amorim, Bárbara Juarez
Etchebehere, Elba Cristina Sá de Camargo
Camargo, Edwaldo Eduardo
Rio, Pablo Augusto
Bonilha, Leonardo
Rorden, Chris
Li, Li Min
Cendes, Fernando
Institución
Resumen
OBJECTIVE: To investigate the pattern of perfusion abnormalities in ictal and interictal brain perfusion SPECT images (BSI) from patients with temporal lobe epilepsy (TLE). METHOD: It was acquired interictal and ictal BSI from 24 patients with refractory TLE. BSIs were analyzed by visual inspection and statistical parametric mapping (SPM2). Statistical analysis compared the patients group to a control group of 50 volunteers. The images from patients with left-TLE were left-right flipped. RESULTS: It was not observed significant perfusional differences in interictal scans with SPM. Ictal BSI in SPM analysis revealed hyperperfusion within ipsilateral temporal lobe (epileptogenic focus) and also contralateral parieto-occipital region, ipsilateral posterior cingulate gyrus, occipital lobes and ipsilateral basal ganglia. Ictal BSI also showed areas of hypoperfusion. CONCLUSION: In a group analysis of ictal BSI of patients with TLE, voxel-wise analysis detects a network of distant regions of perfusional alteration which may play active role in seizure genesis and propagation. OBJETIVO: Investigar o padrão de anormalidades perfusionais no SPECT de perfusão cerebral (SPC) ictal e interictal na epilepsia de lobo temporal (ELT). MÉTODO: Foram realizados SPCs ictal e interictal de 24 pacientes com ELT que foram analisados visualmente e com o statistical parametric mapping (SPM2). A análise estatística comparou o grupo de pacientes versus um grupo controle de 50 voluntários. RESULTADOS: Na análise do SPM não foram observadas diferenças significativas no grupo de SPC interictal. No grupo de SPC ictal o SPM revelou hiperperfusão no lobo temporal ipsilateral (foco epileptogênico) e também na região parieto-occipital contralateral, porção posterior do cíngulo ipsilateral, lobos occipitais e núcleos da base ipsilateral. O SPC ictal também mostrou áreas de hipoperfusão. CONCLUSÃO: Em uma análise de grupo do SPC ictal de pacientes com ELT, a análise baseada em voxel detecta uma rede de alteração perfusional em regiões distantes que pode ter uma função ativa na origem e propagação das crises. 977 983