Tesis
Prevalencia de discopatía degenerativa de la columna lumbar diagnosticada por resonancia magnética, Hospital José Carrasco Arteaga de la ciudad de Cuenca. Enero 2015 - enero 2017
Autor
Lucero Quezada, Christian Xavier
Institución
Resumen
Objetivo general: Establecer la prevalencia de discopatía degenerativa presente en la columna lumbar, diagnosticada por resonancia magnética en el Hospital ¨José Carrasco Arteaga¨ de la ciudad de Cuenca, en el periodo enero 2015 - enero 2017.
Metodología: Se realizó una investigación descriptiva-retrospectiva de los resultados de exámenes de pacientes que acudieron a realizarse una resonancia magnética de la columna lumbar en el Hospital ¨José Carrasco Arteaga¨ de la ciudad de Cuenca, en el período enero 2015 - enero 2017. La investigación se realizó con un total de dos mil dieciocho pacientes.
Resultados: Según los informes radiológicos en el período enero 2015 - enero 2017, se realizaron 2018 exámenes de resonancia magnética de columna lumbar, de los cuales el 89,6% (1809), reportan un diagnóstico de discopatía degenerativa. De estos, el 52,4% (948) son de sexo masculino, y el 47,6 % (861) de sexo femenino, con un rango de edad entre los 56 y 75 años.
De los 1809 resultados de discopatía degenerativa de columna lumbar, el 79,6% (1440) presentó un diagnóstico primario de lumbago no especificado; el 9,8% (177) corresponde a un diagnóstico previo de trastornos de discos intervertebrales lumbares con mielopatía; un 9,2% (167) lumbago con ciática y el 1,4% (25) su diagnóstico fue escoliosis.
La discopatía degenerativa se presenta en cinco niveles según la cantidad de material herniado: abombamiento, protrusión, herniación, extrusión y secuestro. De los 1809 resultados de resonancia magnética de columna lumbar con diagnóstico de discopatía degenerativa lumbar, el 63,3% (1145) presentan material herniado en grado de protrusión. En todos los niveles de discopatía degenerativa, la protrusión se presenta de dos formas: específica y en bloque. Cuando se presenta de forma específica el más afectado es el disco intervertebral L5-S1; cuando se presenta en forma de bloque se afectan los discos intervertebrales L3-S1.
Generalmente la degeneración discal o cambio de tipo Modic, es relacionada por completo con la discopatía degenerativa. La presente investigación muestra que únicamente el 21,5% presenta degeneración discal con diagnóstico de discopatía degenerativa. Pudiendo establecer, así, que son patologías que no siempre se relacionan entre si.
Conclusión: La resonancia magnética por su sensibilidad y especificidad es imprescindible para determinar la prevalencia de discopatía degenerativa, por la calidad de imágenes que se obtienen y la facilidad de un estudio tanto de tejidos blandos y la parte ósea de la columna lumbar General objetive: To establish the prevalence of degenerative disc disease present in the lumbar spine, diagnosed by magnetic resonance in the Hospital "José Carrasco Arteaga" of the city of Cuenca, in the period January 2015 - January 2017.
Methodology: A descriptive-retrospective investigation was made of the results of examinations of patients who attended an MRI of the lumbar spine at the "José Carrasco Arteaga" Hospital in the city of Cuenca, from January 2015 to January 2017. The investigation was carried out with a total of 2018 patients.
Results: According to the radiological reports in the period January 2015 - January 2017, 2018 lumbar spinal magnetic resonance examinations were performed, of which 89.6% (1809), report a diagnosis of degenerative disc disease. Of these, 52.4% (948) are male, and 47.6% (861) are female, with an age range between 56 and 75 years.
Of the 1809 results of degenerative disc disease of the lumbar spine, 79.6% (1440) presented a primary diagnostic of unspecified lumbago; followed by 9.8% (177) with a prior diagnostic of lumbar intervertebral disc disorders with myelopathy, and 9.2% (167) with lumbago with sciatica. 1.4% (25) had a diagnostic of scoliosis.
Degenerative discopathy occurs in five levels depending on the amount of herniated material: bulging, protrusion, herniation, extrusion and sequestration. Of the 1809 results of magnetic resonance imaging of the lumbar spine with a diagnostic of lumbar degenerative disc disease, 63.3% (1145) present herniated material in the degree of protrusion. Like any of the levels of degenerative discopathy, protrusion occurs in two ways: specific and en block. When presented specifically, the most affected is the intervertebral disc L5-S1; when presented as a block, intervertebral discs L3-S1 are affected.
Generally disc degeneration, or Modic type change, is completely related to degenerative discopathy. The present investigation shows that only 21.5% presents disc degeneration with diagnosis of degenerative disc disease, while 68.7% do not. Being able to establish, well, that they are pathologies that do not always relate to each other.
Conclusion: Magnetic resonance imaging is the ideal study to determine the prevalence of degenerative disc disease, due to the quality of images obtained and the ease of studying both soft tissues and the bony part of the lumbar spine Licenciado en Imagenología Cuenca