El presente trabajo tiene como objetivo el estudio costo-efectividad sobre el uso de los antibióticos cefazolina y ceftriaxona, empleados en las áreas de cirugía traumatológica post operatoria y urología del Hospital Andino Alternativo de Chimborazo. Para la realización de esta investigación se seleccionó a 138 pacientes que se administraron ceftriaxona y cefazolina en su tratamiento, se verificó las historias clínicas respectivas, posteriormente se recolectó la información sobre: edad, sexo, procedencia, tipo de cirugía a la que fue sometido, reacciones adversas, medicamento utilizado, dosis, días de hospitalización, complicaciones, reincidencias y consultas; permitiendo calcular los costos individualizados de los pacientes, se tuvo en cuenta el honorario médico, las dosis y los insumos empleados, costos por minuto del tiempo empleado por la enfermera para preparar y administrar el medicamento. El software SPSS 18 se empleó para los cálculos estadísticos, se obtuvo que el fármaco cefazolina presenta una media por atención médica, días de hospitalización y medicinas e insumos médicos de $1021, 22 ± $519.02, mientras que ceftriaxona tiene un costo medio de $1495,43 ± $812.25, siendo estadísticamente cefazolina el fármaco con menor costo. Se empleó la prueba Chi cuadrado para evaluar la efectividad obteniéndose que ninguno de los dos tratamientos presentaron diferencias significativas. Para estudiar el costo efectividad del uso de ceftriaxona y cefazolina se empleó un Análisis costo-efectividad (ACE), midiéndose en aquellos pacientes que resultó positivo el tratamiento, donde la ceftriaxona ($0,051) tiene menor costo que cefazolina ($0,095), concluyendo que si existen diferencias significativas en el costo de atención médica, días de hospitalización y medicinas e insumos médicos con ceftriaxona y cefazolina, siendo la efectividad de los dos fármacos similar. Se recomienda profundizar estudios sobre las reacciones adversas y la resistencia a los antibióticos en adultos mayores, tanto de la ceftriaxona y cefazolina, considerando que éstos son pacientes polimédicados.This work aims to study the cost-effectiveness of the use of cefazolin and ceftriaxone like antibiotics, which are used in post-operative traumatological surgery and urology area at Chimborazo Andean Alternative Hospital. To carried out this study were selected 138 patients who were administered ceftriaxone and cefazolin in their treatment, the clinical examinations were checked in order to get information like: age, sex, origin, type of surgery, adverse reactions, drug used, dosage, days of hospitalization, complications, relapses and consultations; this allowed to calculate individualized patient costs for this was taken into account medical fee, the dose and the inputs used, costs per minute of time spent by the nurse who prepare and administer the medicine. SPSS 18 software was used for statistical calculations; it was found that the drug has an average cefazolin for medical care, hospitalization days, medicines and medical supplies of $ 1021.22 ± $ 519.02, while ceftriaxone has an average cost of $ 1495.43 ± $ 812.25, being statistically cefazolin the drug with lower cost. Chi square test was used to evaluate the effectiveness, getting that any of the two treatments give significant differences. To study the cost-effectiveness of ceftriaxone and cefazolin use applied a cost-effectiveness analysis (CEA), measured in patients who tested a positive treatment where ceftriaxone ($ 0.051) has lower cost than cefazolin ($ 0.095), concluding that there are significant differences in the cost of medical care, hospitalization days, medical supplies and medicines with ceftriaxone and cefazolin, being the effectiveness of the two drugs like. It recommend further studies on adverse reactions and antibiotic resistance in older adults, both ceftriaxone and cefazolin, considering that these are multipathology and polypharmacy patients.