Trabajo de grado - Especialización
Tercerización de servicios administrativos de salud en Bogotá
Fecha
2022-01Autor
Alba Reyes, David Antonio
Cubides Cubides, Edith Mayeline
González Vizcaino, Ceily Enith
Resumen
Las Entidades Administradoras del Plan de Beneficios de Salud (EAPBS) en Colombia
han sido un actor importante, ya que han permitido la ampliación de la cobertura del Sistema
General de Seguridad Social en Salud en todo el país, sin embargo, han tenido dificultades
expresadas en las deudas que presentan con las redes de Instituciones Prestadoras de Salud (IPS)
que prestan servicios a sus usuarios, las acciones de tutela de los usuarios cuando las EAPB
niegan los servicios médicos para disminuir su gasto médico y la transformación constante del
sistema general de seguridad social en salud. Estos elementos implican la ampliación de su costo
operativo amenazando el aumento de la cobertura y la estabilidad financiera de las compañías,
dentro de los procesos operativos que más costos generan se encuentran las cuentas médicas y
los recobros.