Especialidad
“COMPARACION HEMODINAMICA ANTE LA LARINGOSCOPIA INDIRECTA E INTUBACION ENDOTRAQUEL DURANTE LA INDUCCION ANESTESICA EN PACIENTES PROGRAMADOS PARA CIRUGIA DE RINOSEPTOPLASTIA: SEVOFLUORANO VS PROPOFOL EN EL HOSPITAL DE CONCENTRACION SATELITE DE DEL 15 DE MARZO AL 30 DE OCTUBRE DEL 2011”
Autor
Mora Arevalo, Blanca Nieves
García Galindo, Miguel Ángel
Institución
Resumen
RESUMEN
La laringoscopia directa es un evento común durante la anestesia general, y
constituye uno de los momentos críticos de esta, debido a un aumento en la
liberación de catecolaminas y cambios en la tensión arterial y en la frecuencia
cardiaca con serias consecuencias pronosticas para el paciente. En este trabajo
se evalúo el grado de estabilidad hemodinámica durante la inducción anestésica
con Propofol Vs Sevofluorano.
Material y métodos: 40 pacientes aleatorizados, ASA I-II del Hospital de
Concentración Satélite que fueron programados para rinoseptoplastía y requirieron
anestesia general para la cirugía. Divididos en dos grupos de 20 pacientes: grupo
1 recibió inducción intravenosa con Propofol a 2.0 mg/kg, grupo 2 recibió inducción
inhalatoria con Sevofluorano a 3% volúmenes antes durante y posterior a la
laringoscopia directa e intubación endotraqueal. Los cambios hemodinámicos
fueron valorados a través de la frecuencia cardiaca, presión arterial media, para
cada grupo en cuatro tiempos distintos y fueron determinados.
RESULTADOS: Se compararon los promedios de edad y genero entre ambos
grupos y no se evidenció diferencia significativa, se obtuvo una diferencia
estadísticamente significativa en la respuesta hemodinámica a la laringoscopia en
el grupo de pacientes inducidos con Sevofluorano con un valor de p<0.000, en
todas las variables estudiadas.
CONCLUSIONES: Ambos anestésicos mostraron un efecto regulatorio eficaz de
la actividad simpática siendo el Sevofluorano superior ante la laringoscopía directa
e intubación oro traqueal, proporcionado adecuada estabilidad hemodinámica.