Dissertação
Efeitos agudos do treino de estabilização do core de alto e baixo volume na modulação endógena da dor em mulheres com dor lombar crônica inespecífica : estudo crossover
Registro en:
SANTOS, Poliana de Jesus. Efeitos agudos do treino de estabilização do core de alto e baixo volume na modulação endógena da dor em mulheres com dor lombar crônica inespecífica : estudo crossover. 2021. 71 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Fisiológicas) – Universidade Federal de Sergipe, São Cristóvão, 2021.
Autor
Santos, Poliana de Jesus
Institución
Resumen
Introduction: Chronic nonspecific low back pain (DLCI) is the most common
musculoskeletal problem in the world, with women being the most affected. Within the
treatment modalities, core stabilization training is indicated in the literature as an
effective option for pain relief in this population, however, the adequate volume of this
training to induce analgesia in this population remains unknown. Thus, the objective of
the present study was to evaluate the effect of a high and low volume core stabilization
training session on endogenous pain modulation in women with DLCI. Methodology:
This is a randomized crossover trial that is blind to the evaluator. Eighteen volunteers
participated in the study, who underwent two sessions of core stabilization training:
high and low training volume, respecting the 48-hour interval between each session.
The variables evaluated were pressure pain threshold (PPT), temporal summation (TS)
and conditioned pain modulation (CPM) before and after the performed of low and high
volume training protocols. The LDP and ST were evaluated with digital pressure
algometer, to evaluate the MCD the pressure algometer and ischemic compression
with sphygmomanometer was used as a conditioned stimulus. A 2x2 repeated
measures ANOVA was performed to compare training and time, the Bonferroni post
hoc test for pairwise comparison of the interactions (time and training). Data were
expressed in mean and standard deviation and the significance established in 5%.
Results: Statistical analysis showed that when comparing pre and post intragroups, the low
volume core stabilization training showed significant increase in LDP at L5 (p<0.05) and tibialis
anterior (p<0.01). High volume training did not show significant increase in any of the LDP
measures. However, none of the investigated protocols (low and high volume) changed ST
and MCD in women with chronic nonspecific low back pain. Conclusion: Low volume core
stabilization training produces local analgesia and remote hypoalgesia, demonstrated by the
increase in LDP at L5 and tibialis anterior. However, none of the protocols investigated
were able to reduce central sensitization assessed using MCD and ST. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES Introdução: A dor lombar crônica inespecífica (DLCI) é o problema musculoesquelético
mais comum no mundo, sendo as mulheres as mais acometidas. Dentre as
modalidades de tratamento, o treino de estabilização do core é indicado na literatura
como opção eficaz no alívio da dor nessa população, no entanto, o volume adequado
desse treinamento para induzir analgesia nessa população permanece desconhecido.
Com isso, o objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito de uma sessão do treino
de estabilização do core de alto e baixo volume na modulação endógena da dor em
mulheres com DLCI. Metodologia: Trata-se de um ensaio randomizado cruzado e cego
em relação ao avaliador. Participaram do estudo 18 voluntárias, as quais foram
submetidas a duas sessões do treinamento de estabilização do core: alto e baixo
volume de treinamento, respeitando o intervalo de 48 horas entre cada sessão. As
variáveis avaliadas foram limiares de dor por pressão (LDP), somação temporal (ST)
e modulação condicionada da dor (MCD) antes a após a realização dos protocolos de
treinamento de baixo e alto volume. O LDP e ST foram avaliadas com algômetro de
pressão digital, para avaliação da MCD foi utilizado o algômetro de pressão e
compressão isquêmica com esfigmomanômetro como estímulo condicionado. A
ANOVA de medidas repetidas 2x2 foi realizada para comparar treino e tempo, o teste
post hoc de Bonferroni para comparação em pares das interações (tempo e
treinamento). Os dados foram expressos em média e desvio padrão e o nível de
significância estabelecido em 5%. Resultados: A análise estatística mostrou que
quando comparado o pré e pós intragrupos, o treino de estabilização do core de baixo
volume apresentou aumento significativo do LDP em L5 (p<0,05) e tibial anterior
(p<0,01). Já o treino de alto volume não apresentou aumento significativo em nenhuma
das medidas do LDP. No entanto, nenhum dos protocolos investigados (baixo e alto
volume) alteraram a ST e MCD em mulheres com dor lombar crônica inespecífica.
Conclusão: O treino de estabilização do core de baixo volume produz analgesia local
e hipoalgesia remota, demonstrada pelo aumento no LDP em L5 e tibial anterior. No
entanto, nenhum dos protocolos investigados foram capazes de reduzir a
sensibilização central avaliada por meio da MCD e ST. São Cristóvão