Tese
Caracteriza????o ??ptica de tecidos duros dentais irradiados com lasers de Nd:YAG
Optical characterization of irradiated dental hard tissues with Nd:YAG lasers
Registro en:
10.11606/T.85.2019.tde-07112022-154124
Autor
PEREIRA, DAISA de L.
Resumen
Os m??todos de diagn??stico ??ptico s??o muito utilizados na odontologia e se baseiam nas propriedades ??pticas dos tecidos duros dentais esmalte e dentina. Estes, podem detectar doen??as da cavidade oral precocemente possibilitando uma interven????o mais r??pida e eficaz. O laser Nd:YAG (??=1064nm) ?? bastante difundido na cl??nica para a preven????o e tratamento de c??rie e eros??o dent??ria. Ap??s a irradia????o dos tecidos duros com Nd:YAG, suas propriedades ??pticas s??o modificadas, h?? alta penetra????o de f??tons deste comprimento de onda e baixa absor????o, assim ?? necess??rio o uso de fotoabsorvedores para que os f??tons sejam absorvidos na superf??cie e se evite a necrose da polpa dental. Atualmente a pasta de carv??o, usada como fotoabsorvedor, causa escurecimento no tecido irradiado implicando na baixa ades??o ao tratamento por quest??es est??ticas. O objetivo deste estudo in vitro foi caracterizar os tecidos duros dentais quanto ?? irradia????o com laser de Nd:YAG com pulsos na ordem de microssegundos e nanossegundos, descrever as altera????es promovidas pela irradia????o e se essas interferem nos m??todos de diagn??stico e tamb??m como o uso de um fotoabsorvedor alternativo, como a tinta de lula, influencia nas propriedades ??pticas dos tecidos. Esses lasers tamb??m s??o propostos como alternativa de preven????o de les??es de eros??o dent??ria. Foram determinados os protocolos de irradia????o eficiente e seguros para o laser de Nd:YAG (0,6W;84,9J/cm2;120??s) e tamb??m para o Q-Switched Nd:YAG (4W;1,05J/cm2;5ns) baseados na medida da temperatura intrapulpar com termopares de resposta r??pida e superficial com termografia no infravermelho durante a irradia????o de dentes humanos; concentra????o de fl??or nos fotoabsorvedores; mudan??a de cor de acordo com o fotoabsorvedor e tamb??m na an??lise da morfologia superficial por microscopia eletr??nica de varredura ap??s a irradia????o de dentes bovinos. Ap??s a determina????o dos protocolos, foram calculados o ??ndice de refra????o, coeficiente de atenua????o ??ptica para determinar se o protocolo foi eficiente na preven????o de les??es de eros??o e tamb??m foram utilizados neste c??lculo os ??ndices refra????o calculados anteriormente. Ambos protocolos apresentaram aumento menor do que 5,5??C da temperatura intrapulpar, indicando que est??o na faixa de manuten????o da vitalidade pulpar. A temperatura superficial durante a irradia????o foi maior do que 200??C. A concentra????o de fl??or na pasta de carv??o ?? 0,03??0,01??gF/mL e na tinta de lula ?? 3,92??0,32??gF/mL. A tinta de lula promoveu menor escurecimento. As eletromicrografias mostraram que os lasers promoveram fus??o nas superf??cies dos tecidos exceto a dentina irradiada com o Nd:YAG Q-Switched. N??o houve diferen??a estat??stica significante entre os ??ndices de refra????o calculados, por??m, o c??lculo do coeficiente de atenua????o ??ptica mostrou diferen??as significativas e os protocolos que se utilizaram da tinta de lula se mostraram mais eficientes na preven????o das les??es de eros??o. A composi????o qu??mica em profundidade foi determinada utilizando-se a espectroscopia Raman confocal. Lasers de Nd:YAG s??o eficientes para a preven????o de les??es de eros??o dent??ria independente da largura de pulso, a tinta de Lula se mostrou eficaz e vi??vel esteticamente. Os protocolos s??o seguros para aplica????o cl??nica e alteram os tecidos duros dentais qu??mica e opticamente influenciando no diagn??stico por t??cnicas ??pticas, por exemplo OCT. Funda????o de Amparo ?? Pesquisa do Estado de S??o Paulo (FAPESP) Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient??fico e Tecnol??gico (CNPq) Coordena????o de Aperfei??oamento de Pessoal de N??vel Superior (CAPES) Tese (Doutorado em Tecnologia Nuclear) IPEN/T Instituto de Pesquisas Energ??ticas e Nucleares - IPEN-CNEN/SP CNPq: INCT 465763/2014-6; PQ 309902/2017-7; PhD 140619/2015-1 FAPESP: 05/51689-2; 17/50332-0 CAPES: PROCAD 88881.068505/2014-01; 88887.187534/2018-00