Thesis
Trabajo de parto pretérmino sus causas en gestantes de 17 - 35 años de edad.
Fecha
2020Autor
Padilla Naranjo, Cinthya Lilibeth
Sáenz Almeida, Rutche Alfonso
Institución
Resumen
De acuerdo con la OMS (Organización Mundial de la Salud) el parto pre término se define como cualquier recién nacido que haya nacido después de las 22 semanas hasta antes de las 37 semanas de gestación (1).
En Ecuador se calcula que el número de nacidos vivos por año es 300.000, mientras que la cifra correspondiente morbimortalidad de menores de un año es 60%. Se estima que aproximadamente el 70% de las muertes suceden en los primeros siete días posparto. Los recién nacidos (RN) de peso muy bajo (menos de 1.500g en el nacimiento) representan el 1% del total de nacimientos y pertenecen al 40% de la mortalidad infantil.
El parto prematuro es uno de los principales problemas de salud pública en el Ecuador, las altas tasas de prevalencia que existen sugiere un desafío importante para el personal de salud para su diagnóstico y tratamiento oportuno, esto debido a que esta patología está asociada fuertemente a muertes perinatales, además que es un factor de riesgo para presentar complicaciones y secuelas posteriores como deficiencia o discapacidades permanentes asociados al aprendizaje, visión o audición en el recién nacido.
Según las cifras que emite la OPS (Organización Panamericana de la Salud) el Ecuador tiene una de las tasas más bajas de nacimientos prematuros 5,1% de los 11 países estudiados, además menciona que esta problemática ha disminuido gracias a las cambios que el sistema de salud pública ha implementado a través de mejorar la atención en pacientes con factores de riesgo como gestantes con muy bajo - bajo peso, infecciones del tracto urinario etc., además seguimiento de las mismas, al igual que el diagnóstico y tratamiento temprano para evitar complicaciones y secuelas que deja la prematuridad en los recién nacidos., es importante mencionar que esta metodología ha sido eficaz para la prevención de la muerte en recién nacidos prematuros.
Esta complicación del embarazo está asociada a múltiples factores que actúan de manera intrínseca y extrínseca, esto implica que factores maternos y ambientales prevenibles influencian la aparición de mecanismos que desencadenan un parto prematuro. Dentro de sus causas, la ruptura prematura de membranas, así como otras condiciones predisponen a complicaciones tanto maternas, como corioamnionitis y neonatales, como la septicemia neonatal.
En el presente trabajo de investigación se tomó en cuenta que el parto pretérmino es un problema de salud pública en nuestro país, de acuerdo cifras arrojadas por el INEC (Instituto Nacional de Estadística y Censos) en el Ecuador alrededor del 29,2% de todos los recién nacidos fueron nacimientos pretérmino en el 2018, por lo tanto este proyecto tuvo como fin investigar la tasa de frecuencia de partos pretérmino en pacientes gestantes de 17 - 35 años de edad en el Hospital Martín Icaza, obteniendo
resultados del 6,10%, siendo la infección del tracto urinario y un control prenatal deficiente los factores de riesgo que más se asocian con esta patología. According to the WHO (World Health Organization), preterm birth is defined as any newborn born after 22 weeks to before 37 weeks of gestation.
In Ecuador, it is estimated that the number of live births per year is 300,000, while the corresponding figure for morbidity and mortality in children under one year of age is 60%. It is estimated that approximately 70% of deaths occur in the first seven days postpartum. Very low birth weight newborns (NB) (less than 1,500g at birth) represent 1% of all births and account for 40% of infant mortality.
Preterm birth is one of the main public health problems in Ecuador, the high prevalence rates suggest an important challenge for health personnel for its diagnosis and timely treatment, because this pathology is strongly associated with perinatal deaths, and it is also a risk factor for complications and subsequent sequelae such as deficiency or permanent disabilities associated with learning, vision or hearing in the newborn.
According to figures issued by PAHO (Pan American Health Organization), Ecuador has one of the lowest rates of premature births: 5.1% of the births are premature.
It also mentions that this problem has decreased thanks to the changes that the public health system has implemented through improved care for patients with risk factors such as pregnant women with very low birth weight, urinary tract infections, etc., and their follow-up, as well as early diagnosis and treatment to avoid complications and sequelae left by prematurity in newborns. It is important to mention that this methodology has been effective in preventing death in premature newborns.
This complication of pregnancy is associated with multiple factors that act intrinsically and extrinsically, which implies that preventable maternal and environmental factors influence the appearance of mechanisms that trigger premature delivery. Among its causes, premature rupture of membranes, as well as other conditions, predispose to maternal complications, such as chorioamnionitis, and neonatal complications, such as neonatal sepsis.
In the present research work it was taken into account that preterm birth is a public health problem in our country, according to figures thrown by the INEC (National Institute of Statistics and Census) in Ecuador about 29.2% of all newborns were preterm births in 2018, therefore this project aimed to investigate the frequency rate of preterm births in pregnant patients aged 17 - 35 years at the Martin Icaza Hospital, obtaining results of 6.10%, with urinary tract infection and poor prenatal control being the risk factors most associated with this pathology.