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Consolidación y complicaciones en el tratamiento de las fracturas de tibia distal tratadas con técnica mínimamente invasiva en el Hospital Regional Docente de Trujillo
Fecha
2016Autor
Becerra Pérez, Julio César
Institución
Resumen
Objetivo: Determinar el tiempo de consolidación en las fracturas de tibia distal y las complicaciones asociadas con el tratamiento de las fracturas de tibia distal tratadas con técnica mínimamente invasiva en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo y descriptivo de 16 pacientes que fueron intervenidos por fracturas de tibia distal mediante técnica mínimamente invasiva en el servicio de Cirugía del Hospital Regional Docente de Trujillo durante el período comprendido entre enero del 2013 y diciembre del 2013 que se encuentren dentro de los criterios de inclusión. Resultados: De 16 pacientes con fractura de tibia distal tratados con técnica mínimamente invasiva, 81,25% fueron hombres, el mayor rango de edad fue entre 35 y 45 años con un 56,25% y una media de 39 años. El 93,75% del total de fracturas fueron catalogadas dentro de la Clasificación Internacional AO en la categoría 43A teniendo la siguiente distribución, A1: 31,35% (5) // A2: 56,25% (9) // A3: 6,25% (1) y el resto (1) fue clasificación 43B1. La media encontrada del seguimiento fue de 15 meses (Rango 12 – 21 meses) y el tiempo de consolidación medio fue de 40 semanas (34 – 59 semanas). La consolidación viciosa fue la complicación con mayor presencia encontrándose dentro de sus características el dolor (100%), limitación del movimiento (87,5%) y deformidad (43,8%), continúan el fallo de material con 12,5% y las infecciones con un 6,3%. No se observaron pseudoartrosis y necrosis cutánea. La necesidad de reoperación sólo se observó en 2 pacientes (12,5%). Conclusiones: El tipo de fracturas con mayor presencia fue según la Clasificación Internacional AO la 43A2: 56,25% (9 pacientes) y la clasificación C no se tomó en cuenta, el tiempo de seguimiento promedio fue de 15 meses, el tiempo de consolidación utilizado en la TMI es menor que el de otras técnicas para tratar fractura de tibia distal, con una media de 40 semanas. La TMI genera menor cantidad de complicaciones a diferencia de otras técnicas en fracturas de tibia distal, dentro de las cuales, la consolidación viciosa fue la complicación con mayor presencia, no se observaron pseudoartrosis y necrosis cutánea, mientras que la necesidad de reoperación sólo se observó en 2 pacientes (12,5%).