info:eu-repo/semantics/article
Relevancia clínica, diversidad y variabilidad genética de distintas especies del género Mycobacterium
Fecha
2017-09Registro en:
Imperiale, Belen; Di Giulio, Beatriz; Moyano, Roberto Damian; Santangelo, María de la Paz; Tartara, Silvina; et al.; Relevancia clínica, diversidad y variabilidad genética de distintas especies del género Mycobacterium; Asociación Argentina de Medicina Respiratoria; Revista americana de medicina respiratoria; 17; 3; 9-2017; 210-220
1852-236X
CONICET Digital
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Autor
Imperiale, Belen
Di Giulio, Beatriz
Moyano, Roberto Damian
Santangelo, María de la Paz
Tartara, Silvina
Alonso, Viviana
Sanjurjo, Myrian
Garcia, Graciela
Castellano, Patricia
Romano, Maria Isabel
Morcillo, Nora
Resumen
Introducción: El término micobacterias no tuberculosas (MNT) incluye distintas especies ambientales capaces de enfermar humanosy/o animales incluso mediante una probable transmisión zoonótica Objetivos. Determinar: la importancia clínica de varias especies del género Mycobacterium y la diversidad genética del Complejo M. avium (MAC), la sensibilidad bacteriana in vitro yel éxito del tratamiento especifico. Materiales y Métodos: Recolección de datos clínicos, epidemiológicos y aislamientos en el periodo 2009-2016; identificación molecular de los aislamientos; determinación de la sensibilidad bacteriana in vitro y de la diversidad genética del MAC; evaluación del tratamiento. Resultados: Fueron diagnosticados 225 casos de micobacteriosis, con prevalencia estable ≈ 6% por año, y 22 especies recuperadas: 4 de rápido desarrollo aisladas de 66 pacientes y 18 de lento desarrollo. MAC fue aislado en 95 casos, 40 M. avium hominissuis, 51 M. intracellulare, 3 M. chimaera, 1 M. colombiense. Se observó mayor probabilidad de enfermar por M. intracellulare en pacientes tratados previamente por tuberculosis (TB). Los pacientes HIV+ tuvieron riesgo incrementado de enfermedad causada por M. avium hominissuis. Los aminoglucósidos, fluoroquinolonas y macrólidos fueron las drogas más activas frente a la mayoría de las MNT. Aproximadamente la mitad de los casos curaron. Conclusiones: M. intracellulare, M. aviumhominissuis con una gran variabilidad genética, y M. abscessus fueron los patógenos más frecuentemente hallados. Un hallazgo importante fue el de casos de enfermedad mixta TB+MNT. Estos pacientes requirieron una terapia con agregado de drogas de segunda línea al esquema terapéutico para TB habiendo curado la mayoría de ellos.