Artigo
Análise e validação de modelos probabilísticos de malignidade de nódulo pulmonar solitário em uma população no Brasil
Fecha
2012-10-01Registro en:
Jornal Brasileiro de Pneumologia. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, v. 38, n. 5, p. 559-565, 2012.
1806-3713
S1806-37132012000500004-en.pdf
S1806-37132012000500004-pt.pdf
S1806-37132012000500004
10.1590/S1806-37132012000500004
WOS:000310661900004
Autor
Melo, Cromwell Barbosa de Carvalho [UNIFESP]
Perfeito, João Aléssio Juliano [UNIFESP]
Daud, Danilo Félix [UNIFESP]
Costa Junior, Altair da Silva [UNIFESP]
Santoro, Ilka Lopes [UNIFESP]
Leao, Luiz Eduardo Villaca [UNIFESP]
Institución
Resumen
OBJECTIVE: To analyze clinical and radiographic findings that influence the pathological diagnosis of solitary pulmonary nodule (SPN) and to compare/validate two probabilistic models for predicting SPN malignancy in patients with SPN in Brazil. METHODS: This was a retrospective study involving 110 patients diagnosed with SPN and submitted to resection of SPN at a tertiary hospital between 2000 and 2009. The clinical characteristics studied were gender, age, presence of systemic comorbidities, history of malignancy prior to the diagnosis of SPN, histopathological diagnosis of SPN, smoking status, smoking history, and time since smoking cessation. The radiological characteristics studied, in relation to the SPN, were presence of spiculated margins, maximum transverse diameter, and anatomical location. Two mathematical models, created in 1997 and 2007, respectively, were used in order to determine the probability of SPN malignancy. RESULTS: We found that SPN malignancy was significantly associated with age (p = 0.006; OR = 5.70 for age > 70 years), spiculated margins (p = 0.001), and maximum diameter of SPN (p = 0.001; OR = 2.62 for diameters > 20 mm). The probabilistic model created in 1997 proved to be superior to that created in 2007-area under the ROC curve (AUC), 0.79 ± 0.44 (95% CI: 0.70-0.88) vs. 0.69 ± 0.50 (95% CI: 0.59-0.79). CONCLUSIONS: Advanced age, greater maximum SPN diameter, and spiculated margins were significantly associated with the diagnosis of SPN malignancy. Our analysis shows that, although both mathematical models were effective in determining SPN malignancy in our population, the 1997 model was superior. OBJETIVO: Analisar características clínicas e radiográficas que influenciaram o diagnóstico anatomopatológico de nódulo pulmonar solitário (NPS) e comparar/validar dois modelos probabilísticos de malignidade do NPS em pacientes com NPS no Brasil. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 110 pacientes com diagnóstico de NPS submetidos à ressecção em um hospital terciário no período entre 2000 e 2009. As características clínicas estudadas foram gênero, idade, presença de comorbidades sistêmicas, história de neoplasia maligna ao diagnóstico de NPS, diagnóstico histopatológico do NPS, tabagismo, carga tabágica e tempo de cessação do tabagismo. As características radiográficas avaliadas em relação ao NPS foram presença de margens espiculadas, tamanho do maior diâmetro transversal e localização anatômica do NPS. Foram utilizados dois modelos matemáticos, criados em 1997 e 2007, respectivamente, para determinar a probabilidade de malignidade do NPS. RESULTADOS: Houve associações significantes entre malignidade do NPS e idade (p = 0,006; OR = 5,70 para idade >70 anos), presença de margens espiculadas (p = 0,001) e diâmetro maior do NPS (p = 0,001; OR = 2,62 para diâmetro >20 mm). O modelo probabilístico de 1997 mostrou-se superior ao de 2007 - área sob a curva [ASC] ROC = 0,79 ± 0,44 (IC95%: 0,70-0,88) vs. ASC = 0,69 ± 0,50 (IC95%: 0,59-0,79). CONCLUSÕES: Idade elevada, maior diâmetro do NPS e presença de margens espiculadas tiveram associações significantes ao diagnóstico de malignidade do NPS. Nossa análise mostrou que, embora os dois modelos matemáticos sejam eficazes na determinação de malignidade do NPS nessa população, o modelo de 1997 mostrou-se superior.
Ítems relacionados
Mostrando ítems relacionados por Título, autor o materia.
-
Encruzilhada. Artigos dos estudantes de arte contemporânea da Unifesp (2023)
Arantes, Pedro Fiori [UNIFESP]; Pires, Catarina Silva [UNIFESP]; Souza, Larissa Silva de [UNIFESP]; Miramontes, Luana [UNIFESP]; Jean, Marci [UNIFESP]; Alcarde, Yasmin Tainá Lana de [UNIFESP]; Lima, Ingrid Dos Santos [UNIFESP]; Costa, João Henrique Lopes da [UNIFESP]; Marques, Yago Maciel [UNIFESP]; Rocha, Romario Lopes [UNIFESP]; Gomes, Gustavo Bitencourt [UNIFESP]; Dias, Camila Oliveira [UNIFESP]; Santos, Thaynná Baltazar dos[UNIFESP]; Guedes, Beatriz [UNIFESP]; Melo, Gabriella [UNIFESP]; Francesquini, Maria Sueli de Camargo [UNIFESP]; Almeida, Raphael Gomes de [UNIFESP]; Morita, Yumi [UNIFESP]; Araújo, Isadora Trindade [UNIFESP]; Santo, Micaele Silva [UNIFESP]; Rocha, Karina Braga da [UNIFESP]; Campos, Maria Eduarda [UNIFESP]; Soares, Juliane Pereira [UNIFESP]; Silva, Gabrielly A. Santiago da [UNIFESP]; Lima, Gabrielle Pereira [UNIFESP]; Marzola, Ana Paula [UNIFESP]; Mões, Gustavo [UNIFESP]; Campos, Hellen [UNIFESP]; Baba, Luccas Ryoichi Kimura [UNIFESP]; Reis, Mariana [UNIFESP]; França, Milena [UNIFESP]; Yamaguchi, Ângela Harumi [UNIFESP]; Marassi, Beatriz [UNIFESP]; Porfirio, Beatriz [UNIFESP]; Mayumi, Cristiane [UNIFESP]; Agbanusi, Gladys Uju Balbino [UNIFESP]; Calixto, Fernanda [UNIFESP]; Capelli, Thalles [UNIFESP] (Universidade Federal de São Paulo, 2023)A arte contemporânea é, acima de tudo, multidisciplinar. A experimentação e a quebra de limites são primordiais para a existência desse campo tão vibrante e diversificado que permite que os artistas se expressem de forma ... -
I Diretriz brasileira de cardio-oncologia pediátrica da Sociedade Brasileira de Cardiologia
Seber, Adriana [UNIFESP]; Miachon, Adriana Siviero [UNIFESP]; Tanaka, Ana Cristina Sayuri; Spinola-Castro, Angela Maria [UNIFESP]; Carvalho, Antonio Carlos [UNIFESP]; Petrilli, Antonio Sergio [UNIFESP]; Macedo, Carla Renata Pacheco Donato [UNIFESP]; Nars, Clarissa Carvalho Fongaro [UNIFESP]; Terzian, Claudia Naufel [UNIFESP]; Castro Junior, Claudio Galvão de; Santos, Cleusa Cavalcanti Lapa; Guerra, Cristina Chaves dos Santos; Silva, Dafne Cardoso Bourguignon da [UNIFESP]; Bassi, Débora Ugayama; Azeka, Estela; Feitosa, Fabiana Aragão; Hamamoto, Fernando [UNIFESP]; Szarf, Gilberto [UNIFESP]; Lederman, Henrique Manoel [UNIFESP]; Rigon Junior, Humberto João; Jatene, Ieda Biscegli; Mota, Isabele Coelho Fonseca da; Perrud, Jeferson Adriano [UNIFESP]; Soares Junior, José; Gutierrez, Julián Arango; Perin, Juliana Pepe Marinho [UNIFESP]; Soares, Juliana dos Santos [UNIFESP]; Catani, Liane Hulle; Tsai, Liliana Yu [UNIFESP]; Vianna, Livia Cristina [UNIFESP]; Paiva, Marcelo Goulart; Santos, Marcelo José; Ishigai, Marcia Marcelino de Souza [UNIFESP]; Diógenes, Maria Suely Bezerra [UNIFESP]; Alves, Maria Teresa de Seixas [UNIFESP]; Piedade, Maria Tereza Castro [UNIFESP]; Parreiras, Mariana; Cypriano, Mônica [UNIFESP]; Negrini, Nilce da Silva [UNIFESP]; Campos Filho, Orlando [UNIFESP]; Figueiredo, Paula Andrade [UNIFESP]; Novaes, Paulo Eduardo [UNIFESP]; Camargo, Paulo Roberto [UNIFESP]; Maia, Priscila dos Santos [UNIFESP]; Petrilli, Renata [UNIFESP]; Arduini, Rodrigo Genaro [UNIFESP]; Gouveia, Roseane Vasconcelos [UNIFESP]; Teruya, Suzana Barbosa Miranda [UNIFESP]; Moisés, Valdir Ambrósio [UNIFESP]; Morais, Vera Lúcia Lins de (Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC, 2013-05-01) -
Guerras culturais em verde e amarelo
Arantes, Pedro Fiori [UNIFESP]; Okuma, André [UNIFESP]; Nascimento, Giulia dos Santos [UNIFESP]; Melo, Keyla Vasconcelos de [UNIFESP]; Lorena, Diego [UNIFESP]; Alves, Amanda [UNIFESP]; Brait, Ana Laura [UNIFESP]; Alves, Gustavo Almeida [UNIFESP]; Fernandes, Cristina Naiara [UNIFESP]; Avelino, Larissa [UNIFESP]; Paloma, Oliveira [UNIFESP]; Bertellotti, André Zaparoli [UNIFESP]; Carreño, Rebeca Nieves Inostroza [UNIFESP]; Feo, Amanda [UNIFESP]; Andrade, Bruna [UNIFESP]; Garotti, Josiane [UNIFESP]; Flauto, Larissa [UNIFESP]; Tavares, Melissa [UNIFESP]; Barbosa, Ana Beatriz Tavares [UNIFESP]; Alejarra, Melissa Maria dos Santos [UNIFESP]; Santos, Nicole Pinheiro [UNIFESP]; Dourado, Kamilla [UNIFESP]; Silva, Pamela [UNIFESP]; Goyano, Lucius [UNIFESP]; Meneses, Maria Luiza [UNIFESP]; Ferreira, Gabriela [UNIFESP]; Monteiro, Paloma [UNIFESP]; Oliveira, Marcelo Lauton de [UNIFESP]; Paula, Patrícia Pinheiro Antunes de [UNIFESP]; Santos, Isabella Mendes dos [UNIFESP]; Borges, Júlia Rodrigues [UNIFESP] (Universidade Federal de São Paulo, 2022)Queridos/as leitores/as, bem-vindos/as ao nosso campo de batalha – e de estudos. Vocês estão prestes a ler um livro perigoso. Ele fala sobre muito do que estamos vivendo no Brasil dos últimos anos, olhando esse nosso ...