Efeitos da terapia fotodinâmica coadjuvante ao tratamento periodontal básico - estudos clínicos: revisão da literatura

Abstract

The periodontal disease is a multifactorial inflammatory disease that affects the supporting tissues (periodontal ligament, cementum and alveolar bone), its main causative agent is the accumulation of plaque and can cause pocket formation in the gingival tissue, attachment loss, bone destruction and possible loss of the dental element. The main goal of periodontal treatment is to restore periodontal health by the removal of supra and subgingival bacterial deposits present on the root surface by scaling and root planing. However, the mechanical therapy of plaque removal may be impaired due to capacity, some microorganisms present, settling in areas inaccessible to periodontal instruments (eg, furcations, deep invaginations, and concavities) and invasion of pathogens into tissues surrounding soft. As adjunctive therapy to mechanical therapy, antimicrobials are used in the reduction of periodontal pathogens, but the indiscriminate use of antibiotics has led to the selection and bacterial resistance. Thus, the search for methods supporting periodontal treatment has increased in recent times. With the advent of low intensity laser (LLLT) and association with photosensitizing drugs (chromophores) was a new treatment option called Photodynamic Therapy (PDT). PDT is effective and biostimulator lethal action against microorganisms and cells that could be an alternative to the traditional use of antimicrobial agents in periodontal therapy. Faced with these facts constituted purpose of this study show a literature review on the effects of PDT adjunct to periodontal treatment in basic clinical studies. The literature review showed that photodynamic therapy has produced conflicting results regarding the improvement in clinical periodontal parameters (probing depth, clinical attachment level and bleeding), but it is clear its effect...

A doença periodontal é uma doença multifatorial inflamatória que atinge os tecidos de suporte (ligamento periodontal, osso alveolar e cemento), seu principal agente etiológico é o acúmulo de placa e pode causar formação de bolsa no tecido gengival, perda de inserção, destruição óssea e possível perda do elemento dental. O objetivo principal do tratamento periodontal é o restabelecimento da saúde periodontal pela remoção dos depósitos bacterianos supra e subgengivais presentes na superfície radicular através da raspagem e alisamento radicular. No entanto, a terapia mecânica de remoção de placa bacteriana pode ser prejudicada devido a capacidade, que alguns microrganismos apresentam, de se instalarem em áreas inacessíveis aos instrumentos periodontais (por exemplo: furcas, invaginações profundas e concavidades) e por invasão de patógenos em tecidos moles circundantes. Assim como tratamento adjuvante à terapia mecânica, antimicrobianos são usados na redução dos periodontopatógenos, mas o uso indiscriminado dos antimicrobianos tem levado a seleção e resistência bacteriana. Desta forma, a busca por métodos coadjuvantes ao tratamento periodontal tem aumentado nos últimos tempos. Com o advento do laser em baixa intensidade (LLLT) e associação com drogas fotossensibilizadoras (cromóforos) surgiu uma nova opção terapêutica chamada Terapia Fotodinâmica (PDT). A PDT tem efeito bioestimulador e ação letal contra microrganismos e células, podendo ser uma alternativa ao uso de agentes antimicrobianos tradicionais no tratamento periodontal. Frente a estes fatos, constituiu propósito do presente estudo apresentar revisão da literatura sobre os efeitos da PDT coadjuvante ao tratamento periodontal básico em estudos clínicos. A análise da literatura demonstrou que a terapia fotodinâmica apresenta resultados...