| dc.description | INTRODUCCION: Debido al desarrollo de nuevas técnicas quirúrgicas y a la
necesidad de reducir la estancia hospitalaria en cirugías ambulatorias como la
colecistectomía laparoscópica así como para disminuir el efecto adverso de
opioides y debido a la evidencia actual que sugiere que el uso de dosis pequeñas
de ketamina proporcionan una mejor analgesia surge el interés por el uso de este
medicamento administrado por vía IV en pacientes sometidos a este tipo de
intervención para investigar sus efectos hemodinámicos y si su uso como
analgésico puede mejorar la calidad de la analgesia postoperatoria
OBJETIVO: Comprobar que los pacientes que reciben Ketamina-ketorolaco IV
transoperatoria tienen menor calificación en la EVA del dolor sin repercusión
hemodinámica importante que los pacientes que solo reciben placebo-ketorolaco
IV cuando son sometidos a colecistectomía laparoscópica bajo AGB
MATERIAL Y MÉTODO: Prolectivo, longitudinal, comparativo. Se estudiaron 50
pacientes programados electivamente para colecistectomía laparoscópica
RESULTADOS: Se encontraron diferencias significativas en la FC y TAM a los 30
y 60 minutos postoperatorios en el grupo ketamina-ketorolaco con respecto al
grupo placebo-ketorolaco. La duración de la analgesia postoperatoria en el grupo
ketamina-ketorolaco fue mayor que en el grupo placebo-ketorolaco. El puntaje de
EVA del dolor fue menor en el grupo ketamina-ketorolaco a los 60 min
postoperatorios, el grupo que recibió placebo-ketorolaco recibió más dosis de
rescate de Tramadol que el grupo ketamina-ketorolaco y aunque la diferencia
estadística no fue significativa la significancia clínica fue evidente. No se
encontraron efectos adversos hemodinámicos en ambos grupos.
CONCLUSIONES: La administración de dosis de ketamina-ketorolaco IV durante
el transanestésico de colecistectomía laparoscópica incrementa la duración de la
analgesia postoperatoria. La administración de este esquema transoperatorio es
eficaz y seguro al no tener efectos hemodinámicos severos durante el
transanestésico pudiendo ser una alternativa como coadyuvante analgésico | |
