Detección del SARS-CoV-2 mediante RT-qPCR utilizando saliva en pacientesambulatorios con estudio de COVID-19

Abstract

La pandemia de COVID-19 ha afectado a millonesde personas en todo el mundo. La identificación de sujetos infectadosha sido importante para el control. Objetivo: Evaluar el rendimiento deuna reacción de polimerasa en cadena (RPC) cuantitativa en tiemporeal (en inglés: RT-qPCR) para SARS-CoV-2, utilizando saliva comomatriz en comparación con un hisopado nasofaríngeo (HNF). Metodología: Se reclutaron adultos en atención ambulatoria, la mayoría sintomáticos. Fueron estudiadas 530 muestras pareadas de saliva e HNF con RT-qPCR. Resultados: Fueron positivas 59 muestras de HNF y 54 de saliva. La sensibilidad con saliva fue 91%, especificidad 100%, el valor predictor positivo (VPP) 100%, valor predictor negativo (VPN) 98%. El índice Kappa fue de 0,95 y LR-0,08. En promedio, el umbral de ciclo (en inglés cycle threshold-CT) de la saliva fue 3,99 puntos más alto que los de HNF (p < 0,0001) mostrando que la carga viral (CV) es menor en saliva. La carga viral en ambas disminuyó con el tiempo después del inicio de los síntomas. El muestreo de saliva fue preferido por los sujetos en lugar de HNF. Conclusión: Este estudio demuestra que la RPC para SARS-CoV-2 utilizando saliva, es adecuada para el diagnóstico de COVID-19 en adultos ambulatorios,especialmente en la etapa temprana de los síntomas.