Hiperglicemia en pacientes post operados de trasplante renal tratados con tacrolimus en el servicio de nefrología del hospital nacional edgardo rebagliati martins – essalud, junio 2010 – mayo 2011”

Abstract

INTRODUCCION: El tacrolimus es un fármaco inmunosupresor con un excelente efecto profiláctico en el rechazo del injerto renal, sin embargo, el potencial efecto hiperglicémico de este fármaco se ha convertido en una gran desventaja en su aplicación clínica. El presente estudio pretende determinar el efecto del tacrolimus sobre la hiperglicemia como parte de la terapia inmunosupresora en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins-EsSALUD, Lima (Perú). METODO: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes post operados de trasplante renal y los datos fueron anotados en la ficha de recolección de datos, en la cual se incluyó el esquema de tratamiento inmunosupresor, dosis establecidas, concentraciones séricas de tacrolimus, valores de glucosa. Para el presente estudio se definió como hiperglicemia a los valores séricos de glucosa en ayunas superiores a 110mg/dl. RESULTADO: Se observo que la incidencia de hiperglicemia se produce en el 70% de los pacientes tratados con tacrolimus en el primer mes, 60% el segundo y 40% el tercero mes. Asimismo, se pudo establecer la relación existente entre los valores séricos de tacrolimus y el efecto hiperglicémico del medicamento, los pacientes con concentraciones séricas de tacrolimus mayores a 10ng/dL mostraron ser más propensos a desarrollar hiperglicemia. CONCLUSIONES: Los pacientes tratados con tacrolimus desarrollaron hiperglicemia que al pasar los meses y disminuir su dosis de tacrolimus se volvió reversible, evidenciándose hiperglicemia dosis dependiente.