Respuesta hemodinámica modificada por Ondansetron en pacientes sometidas a cesárea electiva con bloqueo espinal

Abstract

La simpatectomía producida por la anestesia espinal induce cambios hemodinámicos; La altura del bloqueo determina la extensión del bloqueo simpático, que a su vez determina la magnitud del cambio de los parámetros cardiovasculares; La hipotensión y la bradicardia son los efectos secundarios más frecuentes de la denervación simpática(4). El reflejo de BENZOLD JARISCH (RBJ) hace parte de los reflejos vagales que integran al sistema nervioso autónomo. Su nombre configura una triada de respuestas cardiopulmonares ante determinados estímulos de carácter mecánico (hipercontracción, presión, distensión y los cambios de volumen); en mecanorreceptores, situados principalmente en la región posteroinferior del ventrículo izquierdo, Puede ser desencadenado además por estímulos químicos endógenas producidos en situaciones de estrés fisiológico y por agentes farmacológicos como agonistas selectivos de recetores de serotonina; Los receptores 5 HT-3 se encuentran presentes en al área postrema de los terminales nerviosos centrales y periféricos, en la zona gatillo de los quimiorreceptores(6); El ondansetron es un antagonista selectivo de los receptores 5 Hidroxitriptamina (5 HT-3).