Tesis
Efecto de la aldosterona y espirolactona sobre el sistema inmune: estudio in-vitro sobre el estadillo respiratorio, activación y subpoblaciones linfocitarias
Fecha
2005Autor
Ruiz S., Carolina
Cabrera T., Pablo
Institución
Resumen
La aldosterona es una hormona esteroidal producida en la zona glomerular
de la corteza suprarrenal que actúa en el riñón, específicamente en el túbulo
contorneado distal a través del receptor de mineralcorticoide, causando retención
de sodio y eliminación de potasio.
En años recientes, diversos estudios clínicos y experimentales han
permitido hipotetizar que el exceso de aldosterona circulante podría ejercer un
efecto nocivo en algunas patologías crónicas, como por ejemplo, en la
insuficiencia cardiaca congestiva.
En pacientes y animales de experimentación con niveles altos de
aldosterona plasmática, se ha observado una remodelación de arterias
miocárdicas y sistémicas que se asocia a una vasculopatía necrotizante con
fibrosis y un marcado infiltrado inflamatorio perivascular. Este fenómeno
inflamatorio se observa en vasos coronarios, mesentéricos y cerebrales, el cual
se revierte con la extirpación de la glándula suprarrenal (adrenalectomía) o con
antagonistas del receptor mineralcorticoide.
En el presente estudio, se plantea la hipótesis de que la aldosterona podría
inducir un efecto sobre el sistema inmune y que esta acción sería uno de los
mecanismos fisiopatológicos implicados en la progresión del daño en
enfermedades cardiovasculares y renales. En este sentido, el efecto terapéutico
inducido por la espironolactona -un antagonista de la aldosterona- en pacientes
con insuficiencia cardiaca congestiva, pareciera confirmar el rol inmunopatogénico
que tiene la aldosterona en este tipo de enfermedades.
A pesar de estos hallazgos, en la literatura científica, no existen evidencias
experimentales directas del efecto de la aldosterona sobre el sistema
inmunológico. Dado los antecedentes descritos, el objetivo de nuestro Seminario
de Titulo, fue estudiar in vitro los efectos inmunológicos de dicha hormona y sus
antagonistas en individuos sanos. Proponiendo como hipótesis general que la
aldosterona es un inmunomodulador relevante en el daño cardiovascular, que
puede inhibirse con antagonistas del receptor de mineralocorticoide en las dosis
de uso clínico habitual.