Histopatología y pronóstico del carcinoma ameloblástico : scoping review

Abstract

Resumen: El Carcinoma Ameloblástico es un tumor odontogénico maligno, el cual tiene mayor prevalencia de aparición en zona posterior de la mandíbula, durante la 2da a 4ta década, tanto en hombres como mujeres. Para su diagnóstico, además de las manifestaciones clínicas, se utilizan exámenes complementarios como imágenes radiográficas, exámenes histológicos e inmunohistoquímicos. El objetivo de este estudio es resumir y sintetizar la evidencia sobre la histopatología y pronóstico del CA. Material y Método: Se realizó una revisión sistemática exploratoria o Scoping Review, utilizando la plataforma virtual Pubmed. La búsqueda abarcó las siguientes palabras clave: “Odontogenic tumors”, “Malignant Odontogenic tumors” y “Ameloblastic Carcinoma”. Se seleccionaron artículos incluidos entre los años 2012 al 2022, con la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: La búsqueda realizada en la plataforma virtual dio como resultado 181 estudios, de los cuales 15 cumplieron con los criterios de inclusión y objetivos de la investigación. Todos los artículos presentaban reportes de casos clínicos, sólo uno de ellos corresponde a revisión sistemática, y cinco a revisión de la literatura, mientras que el resto corresponden a investigaciones de tipo experimental. Conclusión: El CA presenta dentro de su histopatología signos que puede llevar al profesional tener un correcto diagnóstico, sin embargo siempre debe ser acompañado de la historia clínica y otros exámenes complementarios como imagenológicos y de manera fundamental los histopatológicos. Por otro lado es poca la información que se tiene acerca del pronóstico, pero por lo general es desfavorable para todos los pacientes, sin embargo se podría predecir un pronóstico aún más desfavorable cuando son pesquisadas ciertas características histopatológicas como la presencia de células claras, las cuales al estar presentes indican un peor pronóstico de vida para el paciente.

Abstract: Ameloblastic Carcinoma is a malignant odontogenic tumor, which has a higher prevalence of appearance in the posterior area of the jaw, during the 2nd to 4th decade, both in men and women. For its diagnosis, in addition to the clinical manifestations, complementary tests such as radiographic images, histological and immunohistochemical tests are used. The objective of this study is to summarize and synthesize the evidence on the histopathology and prognosis of AC. Material and Method: An exploratory systematic review or Scoping Review was carried out, using the Pubmed virtual platform. The search covered the following keywords: “Odontogenic tumors”, “Malignant odontogenic tumors” and “Ameloblastic carcinoma”. Articles included between the years 2012 to 2022 were selected, with the application of the inclusion and exclusion criteria. Results: The search carried out on the virtual platform resulted in 181 studies, of which 15 met the inclusion criteria and research objectives. All the articles present reports of clinical cases, only one of them corresponds to a systematic review, and five to a review of the literature, while the rest corresponds to experimental research. Conclusion: The CA presents within its histopathology signs that the professional can carry out a correct diagnosis, however, it must always be accompanied by the clinical history and other complementary tests such as imaging and fundamentally histopathology. On the other hand, there is little information about the prognosis, but it is generally unfavorable for all patients; however, an even more unfavorable prognosis could be predicted when certain histopathological characteristics are investigated, such as the presence of clear cells, which, when present, indicate a worse life prognosis for the patient.