Introduction. Beats originating in the atrioventricular (AV) node or His bundle characterize the nodal or junctional rhythm. Although rare in adults, it is related to multiple causes.    Objective. to describe the aspects related to the diagnosis and treatment of this pathology, in order to establish novel and instructive elements of the disease. Methodology. Case presentation and review of the updated literature, with emphasis on the description of possible related causes, treatment and care.  Results. 30-year-old woman, with a known history of tachyarrhythmia, who attends a follow-up visit. Clinical and echocardiographic evaluation were normal. Electrocardiography diagnosed nodal reentrant tachycardia plus idionodal rhythm, which was treated with Diltiazem. Conclusion. For an adequate clinical and therapeutic approach to these patients, it is possible to achieve a normal life. For this, a complete clinical history is indispensable. General area of study: medicine. Specific area of study: cardiology. Type of study: clinical cases.Introducción. Los latidos originados en el nódulo aurículo ventricular (AV) o el haz de His, caracterizan al ritmo nodal o ritmo de la unión. Aunque poco frecuente en los adultos, se relaciona con múltiples causas.   Objetivo.  describir los aspectos relacionados con el diagnóstico y tratamiento de esta patología, a fin de establecer elementos novedosos e instructivos de la enfermedad. Metodología. Presentación de caso y revisión de la literatura actualizada, con énfasis en la descripción de las posibles causas relacionadas, el tratamiento y cuidados.  Resultados. mujer de 30 años, con antecedentes conocidos de taquiarritmia, que acude a consulta de seguimiento. La evaluación clínica y ecocardiográfica fueron normales. Mediante la electrocardiografía se diagnosticó una taquicardia por reentrada nodal más ritmo idionodal; que fue tratada con Diltiazem. Conclusión. Para la adecuada aproximación clínica y terapéutica a estos pacientes, es posible lograr que desarrollen su vida normalmente. Para esto es indispensable una historia clínica completa. Área de estudio general: medicina. Área de estudio específica: cardiología. Tipo de estudio: Casos clínicos / Clinical cases.