Trabajo de grado - Doctorado
Perfil de conectividad cerebral y el rendimiento cognitivo en consulta neurológica
Registro en:
Corporación Universidad de la Costa
REDICUC-Repositorio CUC
Autor
Camargo, Loida
Institución
Resumen
El abordaje diagnóstico de pacientes con enfermedades que comprometen la cognición es un reto para los sistemas de salud. El electroencefalograma es considerado una técnica útil para evaluar el funcionamiento cerebral, de bajo costo y accesible a la población general. El presente estudio indica que el análisis de la conectividad cerebral y su relación con las pruebas de tamización cognitiva pueden ser un adecuado biomarcador de la función cerebral tanto en las pacientes con enfermedad de Alzheimer como en la población general. Se realizaron análisis tanto en la distribución espectral como en la organización funcional. Se evidenció que el aumento de la potencia Theta se correlacionó negativamente con el desempeño obtenido en las pruebas de tamización cognitiva en toda la población. Por su parte, la conectividad funcional se vio afectada de manera heterogénea. Se demostró una disminución en la sincronización de las oscilaciones Gamma frontotemporales en pacientes con enfermedad de Alzheimer que se correlacionó negativamente con los resultados de las pruebas de tamización. Además, se encontró disminución en la sincronización Theta de similar localización que se correlacionó con la prueba de MOCA. Adicionalmente, se evidenció un aumento en la sincronización Alpha en toda la población que se correlacionó positivamente con los resultados de MOCA. The diagnostic approach to patients with diseases that compromise cognition is a challenge for health systems. The electroencephalogram is considered a useful technique to assess brain function, inexpensive and accessible to the general population. The present study indicates that the analysis of brain connectivity and its relationship with cognitive screening tests may be a suitable biomarker of brain function in both Alzheimer's disease patients and the general population. Analyses were performed on both spectral distribution and functional organization. It was shown that the increase in Theta power was negatively correlated with the performance obtained in the cognitive screening tests in the whole population. Functional connectivity was heterogeneously affected. A decrease in the synchronization of frontotemporal Gamma oscillations was demonstrated in patients with Alzheimer's disease that correlated negatively with the results of the screening tests. In addition, a decrease in Theta synchronization of similar localization was found that correlated with MOCA testing. Additionally, an increase in Alpha synchronization was evidenced in the entire population that correlated positively with MOCA results. Lista de tablas y figuras 7 -- Introducción 9 -- Planteamiento del problema 11 -- Pregunta problema 17 -- Objetivos 18 -- Objetivo General 18 -- Objetivo Específicos 18 -- Justificación -- 19 -- Marco Teórico 22 -- Una breve revisión histórica de los antecedentes en el estudio de la memoria 22 -- De la memoria a las espinas dendríticas 24 -- Procesos de memoria 26 -- Conectividad neural 26 -- Potenciación a largo plazo 28 -- Bases moleculares de la potenciación a largo plazo 30 -- Consolidación de la memoria 33 -- Cambios celulares en la consolidación 35 -- Consolidación en los sistemas corticales 37 -- Envejecimiento y alteraciones de memoria 39 -- Marco conceptual 41 -- Deterioro cognitivo leve y demencia 41 -- Deterioro cognitivo leve (DCL) 42 -- Enfermedad de Alzheimer 45 -- Criterios diagnósticos de la enfermedad de Alzheimer 46 -- Biomarcadores en enfermedad de Alzheimer 47 –- Biomarcador en imágenes cerebrales 47 -- Biomarcadores en LCR 53 -- Electroencefalograma como biomarcador de alteración cognitiva 57 -- Estado del arte 61 -- Estudios del EEG en DCL y DA 61 -- Metodología 64 -- Tipo y Diseño de Investigación 64 -- Población y muestra 64 -- Población 64 -- Muestra 64 -- Valoración clínica 64 -- Valoración paraclínica 64 -- Valoración neuropsicológica 65 -- Clasificación de los grupos 69 -- Criterios de Inclusión 69 -- Criterios de Exclusión 69 -- Técnicas e instrumentos 70 -- Filtrado 72 -- Análisis del espectro de potencia 75 -- Análisis de sincronización: conectividad funcional 75 -- Procedimiento 77 -- Consideraciones Éticas 78 -- Cuadro de Variables 78 -- Resultados 80 -- Poder espectral: consideraciones metodológicas particulares 84 -- Resultados análisis de potencia 86 -- FOTOTEST 86 -- MOCA 90 -- Resultados análisis de conectividad funcional 93 -- Consideraciones metodológicas especiales 93 -- FOTOTEST 94 -- MOCA 98 -- Discusión 111 -- Conectividad funcional 118 -- Conclusiones 124 -- Limitaciones 125 -- Recomendaciones 126 -- Direcciones futuras 126 -- Referencias 127 -- Doctor(a) en Neurociencia Cognitiva Aplicada Doctorado