Estudo de Caso
O uso de Pimobendan no tratamento da degeneração mixomatosa da válvula mitral: relato de caso
The use of Pimobendan in the treatment of myxomatous mitral valve degeneration: case report;
El uso de Pimobendan en el tratamento de la degeneración de la válvula mitral mixomatosa: reporte de caso
Autor
Oliveira, Caroline Antonioli
Institución
Resumen
. O medicamento Pimobendan é um derivado de benzimidazol-piridazinona,
que atua como inodilatador. Este fármaco é utilizado frequentemente no tratamento da
insuficiência cardíaca congestiva (ICC) resultante de degeneração mixomatosa da válvula
mitral (DMVM) ou cardiomiopatia dilatada (CMD) em cães. O Pimobendan possui um
efeito estimulante no miocárdio pelo duplo mecanismo de ação, além de aumentar a
sensibilidade do mio filamentos cardíacos ao cálcio, sem que ocorra o consumo de
oxigênio pelo miocárdio, também provoca a inibição da fosfodiesterase, que resulta em
vasodilatação arterial e venosa. Este fármaco também aumenta a contratilidade
ventricular e reduz a pré-carga e pós-carga em pacientes com insuficiência cardíaca
avançada. Este fármaco está aprovado para utilização em cães para tratar a insuficiência
cardíaca congestiva, provenientes de insuficiência valvular ou cardiomiopatia dilatada em
alguns países da Europa, Canadá, México e Austrália. A DMVM é a principal afecção
cardíaca que acomete os cães atualmente, ocorrendo em sua quase totalidade com maior
prevalência em animais adultos e senis, de pequeno a médio porte e apresentando maior
predisposição em machos e em algumas raças especificas. É uma patologia crônica
progressiva que não tem cura, ou seja, os tratamentos que existem atualmente são
paliativos. As alterações apresentadas nesta patologia tornam as superfícies da válvula
mitral cada vez mais espessas e irregulares, ocasionando a longo prazo, má coaptação das
bordas livres e consequentemente a regurgitação da mesma, além de um remodelamento
cardíaco progressivo, até culminar em insuficiência cardíaca. O exame complementar
mais utilizado para diagnostico da DMDVM é a ecocardiografia, onde são obtidas
informações extremamente importantes de caráter quantitativo e qualitativo sobre o
sistema cardiovascular.