Dissertação
Fatores associados ao autocuidado e à qualidade de vida em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 atendidos em um ambulatório especializado
Autor
Pires, Lauriane Barbosa
Institución
Resumen
The study aimed to investigate factors associated with self-care and quality of
life in individuals with type 2 diabetes mellitus treated at a specialized clinic.
Cross-sectional study with 158 adults and elderly with type 2 diabetes mellitus
followed at the outpatient clinic of the University Hospital of the Federal University of
Juiz de Fora/EBSERH. Applications of two 24-hour recalls on non-consecutive days,
Diabetes Self-Care Activities Questionnaire, Diabetes Knowledge Scale
Questionnaire, Diabetes Quality of Life Measure-Brazil Questionnaire,
sociodemographic information obtained from the 2016 Brazil Economic Classification
Criteria, income monthly family member data obtained through a structured interview,
anthropometry collected and classified by a nutritionist, clinical data acquired from the
individuals' medical records. The variables percentage contribution of in natura,
processed and ultra-processed foods, daily water intake, per capita income, number
of family members, family members who work or have benefits, age group, sex, selfcare, knowledge about the disease were analyzed. , quality of life, time since diagnosis
of the disease, nutritional monitoring, weight, height, Body Mass Index, waist
circumference, neck circumference. Simple linear regression was performed for selfcare associations with other variables and binary logistic regression for analyzes
related to quality of life (p<0.05).
It was observed that there was a major caloric contribution from in natura foods
(63.4%), relatively low per capita income (R$954.00), most of the sample consisted of
elderly people (55.7%), females (65 .8%), which had predominantly low adherence to
self-care (87.3%), adequate knowledge about the disease (70.9%) and better quality
of life (56.3%). With regard to nutritional status, their median Body Mass Index reflects
the presence of grade I obesity in adult participants and overweight among the elderly
(31.1 kg/m²). The greater the knowledge about the disease, per capita income, the
greater the adherence to self-care and the lower the consumption of processed foods,
the greater the adherence to self-care practices. The greater the age, the better the
quality of life, the smaller the number of people in the family who work or have benefits,
the worse the quality of life.
Type 2 diabetes mellitus is a growing and highly prevalent pathology worldwide.
Thus, it is necessary to study the factors possibly affected in the monitoring and
specialized care routines, such as self-care and quality of life. There is a positive
relationship between knowledge about the disease and per capita income with self-
care and a negative association between the consumption of processed foods and
greater adherence to self-care, in addition to the fact that the greater the age, the better
the quality and the smaller the number of members in the family who work or have
benefits, the worse the quality of life. It is up to health professionals, as well as
specialized routines, to consider such aspects for assistance to individuals so that
cooperatively, through therapeutic guidelines and interventions, self-care and quality
of life are optimized regardless of factors to be overcome and/or used for such
purposes. O estudo objetivou investigar fatores associados ao autocuidado e à qualidade
de vida em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 atendidos em um ambulatório
especializado.
Estudo transversal com 158 adultos e idosos com diabetes mellitus tipo 2
acompanhados no ambulatório do Hospital Universitário da Universidade Federal de
Juiz de Fora/EBSERH. Aplicações de dois Recordatórios de 24 horas em dias não
consecutivos, Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes, Diabetes
Knowledge Scale Questionnaire, Questionário Diabetes Quality of Life Measure-Brasil,
informações sociodemográficas obtidas a partir dos Critérios de Classificação
Econômica Brasil de 2016, renda familiar mensal obtida em entrevista estruturada,
antropometria coletada e classificada por nutricionista, dados clínicos adquiridos de
prontuários dos indivíduos. Analisadas as variáveis percentual de contribuição de
alimentos in natura, processados e ultraprocessados, ingestão diária de água, renda
per capita, número de membros na família, membros na família que trabalham ou têm
benefício, faixa etária, sexo, autocuidado, conhecimento sobre a doença, qualidade
de vida, tempo de diagnóstico da doença, acompanhamento nutricional, peso,
estatura, Índice de Massa Corporal, circunferência da cintura, circunferência do
pescoço. Realizou-se regressão linear simples para as associações do autocuidado
com outras variáveis e regressão logística binária para análises relativas à qualidade
de vida (p<0,05).
Foi observado que houve contribuição calórica majoritária advinda de alimentos
in natura (63,4%), renda per capita relativamente baixa (R$954,00), a maioria da
amostra composta por idosos (55,7%), do sexo feminino (65,8%), a qual possuía,
predominantemente baixa adesão ao autocuidado (87,3%), conhecimento adequado
sobre a doença (70,9%) e melhor qualidade de vida (56,3%). Com relação ao estado
nutricional, a mediana de Índice de Massa Corporal dos mesmos, reflete presença de
obesidade grau I nos participantes adultos e excesso de peso dentre os idosos (31,1
kg/m²). Quanto maior o conhecimento sobre a doença, renda per capita maior a
adesão ao autocuidado e quanto menor o consumo de alimentos processados, maior
a adesão às práticas de autocuidado. Quanto maior a idade, melhor é a qualidade de
vida, quanto menor o número de pessoas na família que trabalham ou têm benefícios,
pior é a qualidade de vida.
O diabetes mellitus tipo 2 é uma patologia crescente, de grande prevalência,
em âmbito mundial. Assim, faz-se necessário o estudo de fatores possivelmente
afetados nas rotinas de acompanhamento e cuidado especializados, como o
autocuidado e qualidade de vida. Há relação positiva do conhecimento sobre a doença
e da renda per capita com o autocuidado e associação negativa entre o consumo de
alimentos processados e maior adesão ao autocuidado, além de que quanto maior a
idade, melhor a qualidade e quanto menor o número de membros na família que
trabalham ou têm benefício, pior é a qualidade de vida. Cabe aos profissionais de
saúde, bem como rotinas especializadas considerarem tais aspectos para assistência
aos indivíduos a fim de que cooperativamente, por meio de orientações e intervenções
terapêuticas, o autocuidado e a qualidade de vida sejam otimizados independente de
fatores a serem superados e/ou aproveitados para tais fins. CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior