Trabalho de Conclusão de Curso
Cisto ciliado pós-cirúrgico: relato de caso em dois brasileiros e revisão de literatura
Autor
Ferreira, Iara Vieira
Institución
Resumen
The postsurgical ciliated cyst (PSCC) is a benign cyst, considered a locally
aggressive lesion and related to a late complication of sinus surgery. Clinically, it can
present as expansion of the vestibular or palatine corticals, pain and swelling in the
adjacent facial region. Most cases occur in the posterior region of the maxilla and the
diagnosis is challenging, as the clinical and radiographic features may resemble other
pathologies. Treatment consists of enucleation or curettage of the cyst, with a good
prognosis and rare recurrences. The aim of the study was to report two cases of PSCC
in Brazilian patients, both in the sixth decade of life, edentulous, asymptomatic, with a
history of trauma in the region of the maxillary zygomatic suture and traumatic tooth
extraction, who later presented cystic lesions in the same region. A literature review of
PSCC cases was performed taking into account the patient's age, sex, site of
involvement, previous surgical history, clinical presentation, time between surgery and
diagnosis, treatment, recurrence and follow-up, in order to compare the findings of
cases with existing reports in the literature. According to the literature review, the
youngest patient was 17 years old and the oldest 76 years old, the time between
surgery and diagnosis ranged from 2 to 56 years, Le Fort I osteotomy was the most
cited as a surgical history and enucleation was the most used treatment approach in
case reports. Thus, it is important to carry out a detailed anamnesis and previous
knowledge to include PSCC as a diagnostic hypothesis, especially in cases with a
history of maxillary surgery. O cisto ciliado pós-cirúrgico (CCPC) é um cisto benigno, considerado uma lesão
localmente agressiva e relacionada a uma complicação tardia da cirurgia sinusal.
Clinicamente pode-se apresentar como expansão das corticais vestibulares ou
palatinas, dor e edema na região facial adjacente. A maioria dos casos ocorre na
região posterior da maxilla e o diagnóstico é desafiador, pois as características clínicas
e radiográficas podem se assemelhar à outras patologias. O tratamento consiste na
enucleação ou curetagem do cisto, com bom prognóstico e raras recorrências. O
objetivo do estudo foi relatar dois casos de CCPC em pacientes brasileiros, ambos na
sexta década de vida, edêntulos, assintomáticos, com histórico de trauma na região
da sutura zigomática maxilar e extração dentária traumática, que posteriormente
apresentaram lesões císticas na mesma região. Uma revisão da literatura de casos
de CCPC foi realizada levando em consideração idade do paciente, sexo, local de
acometimento, história cirúrgica prévia, apresentação clínica, tempo entre a cirurgia e
o diagnóstico, tratamento, recorrência e seguimento, afim de comparar os achados
dos casos com os relatos já existentes na literatura. De acordo com a revisão de
literatura o paciente mais jovem tinha 17 anos e o mais velho 76 anos de idade, o
tempo entre a cirurgia e o diagnóstico variou de 2 a 56 anos, a osteotomia Le Fort I foi
a mais citada como história cirúrgica pregressa e a enucleação foi a abordagem de
tratamento mais utilizada nos relatos de casos. Dessa forma, nota-se a importância
da realização de uma anamneses detalhada e de conhecimento prévio para incluir o
CCPC como hipótese diagnóstica, principalmente em casos que apresentam histórico
de cirurgia nos maxilares.