Trabalho de Conclusão de Curso
O uso de luz ultravioleta é eficiente para o clareamento e redução da sensibilidade em dentes vitais? Uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados
Autor
Rodrigues, Vitor Venancio Moreira
Institución
Resumen
Dental bleaching is a common procedure in dental practice, but the high level of
operative sensitivity promotes the search for new materials and techniques capable of
replacing conventional bleaching gels. Ultraviolet LED was proposed to whiten tooth
structure through physical interaction with pigment molecules dispensing the use of
the gels. The objective of this systematic review was to evaluate the change in color
and operative sensitivity caused by the equipment. It was registered in PROSPERO
and followed the PRISMA guidelines. The search was carried out in the databases:
Pubmed, Web of Science, Scopus and ProQuest. Ten studies were selected.
Regarding color change, four of the five studies that compared the use of ultraviolet
LED with 35% hydrogen peroxide showed better results from the gel. Among the
studies that compared carbamide peroxide, there was no consensus between the
results. Regarding sensitivity, 35% hydrogen peroxide showed significant results in all
groups. There was no significant difference between carbamide peroxide and
ultraviolet LED. In all studies, the association between LED and bleaching gels
(carbamide peroxide or hydrogen peroxide) showed better color change and lower
sensitivity than the gels used alone. Higher concentrations of gel showed similar color
change and greater sensitivity than the association of LED and gels with lower
concentrations. It is concluded that ultraviolet LED has a lower bleaching effect when
compared to bleaching gels and lower operative sensitivity. The association between
35% hydrogen peroxide and ultraviolet LED has a greater whitening effect, with less
risk of sensitivity, than when used individually. The same bleaching effect was
observed when comparing with carbamide peroxide. However, the risk of operative
sensitivity does not seem to change. The association between hydrogen peroxide at
low concentrations and ultraviolet LED has the same bleaching capacity as the gel of
higher concentration with lower sensitivity. O clareamento dental é um procedimento comum na prática odontológica, porém o
elevado índice de sensibilidade operatória incorre em que novos materiais e técnicas
sejam propostos para substituir os géis clareadores convencionais. O LED ultravioleta
foi proposto para clarear a estrutura dental através da interação física com as
moléculas pigmentantes e dispensar o uso dos géis. O objetivo desta revisão
sistemática foi avaliar a alteração de cor e a sensibilidade operatória provocadas pelo
equipamento. Foi registrada no PROSPERO e seguiu as diretrizes PRISMA. A Busca
foi feita nos periódicos: Pubmed, Web of Science, Scopus e ProQuest. Dez estudos
foram selecionados. Em relação à alteração de cor quatro dos cinco estudos que
compararam o uso do LED ultravioleta com peróxido de hidrogênio 35% mostraram
melhor resultado do gel. Dentre os estudos que compararam peróxido de carbamida
não houve consenso entre os resultados. Em relação à sensibilidade o peróxido de
hidrogênio 35% apresentou resultados significantes em todos os grupos. Não se
verificou diferença significante entre peróxido de carbamida e LED ultravioleta. Em
todos os estudos a associação entre LED ultravioleta e géis (peróxido de carbamida
e peróxido de hidrogênio) apresentou melhor alteração de cor e menor sensibilidade
que os géis utilizados isolados. Concentrações mais elevadas de gel apresentaram
alteração de cor semelhante e maior sensibilidade que a associação do LED com géis
de concentrações menores. Conclui-se que o LED ultravioleta possui menor efeito
clareador quando comparado com géis clareadores e menor sensibilidade operatória.
A associação entre peróxido de hidrogênio 35% e LED ultravioleta apresenta maior
efeito clareador, com menor risco de sensibilidade, do que quando o gel foi utilizado
individualmente. O mesmo efeito clareador foi observado quando comparando-se com
peróxido de carbamida. Entretanto, o risco de sensibilidade operatória parece não se
alterar. A associação entre peróxido de hidrogênio em baixas concentrações e LED
ultravioleta apresenta a mesma capacidade clareadora do gel de maior concentração
com menor sensibilidade.