info:eu-repo/semantics/article
Disseminated sporotrichosis, with cutaneous and visceral involvement
Esporotricosis Diseminada, Con Compromiso Cutáneo y Visceral
Autor
Arechavala, Alicia
Orduna, Tomas
Maiolo, Elena
Mujica, Maria Teresa
Fernanadez, Marisa
Negroni, Ricardo
Institución
Resumen
A case of cutaneous disseminated sporotrichosis with visceral involvement ispresented. The patient was a 38 year old man, without previous immunologicalalterations. He presented several skin nodules and gummata which evolved to skinulcers. He also exhibited fever, weight loss, anemia, edema, hepatosplenomegaly, andmultiple adenomegalies, excavated infiltrates in the right lung, hypoalbuminemia,albuminuria and hematuria. Sporothrix schenckii was isolated from gummatasecretion of several skin lesions and specific antibodies were detected byimmunodiffusion in agar gel and counterimmunoelectrophoresis with secondaryimmunodiffusion in agarose, using a S. schenckii metabolic antigen. The isolate wasidentified as Sporothrix schenckii sensu stricto, which is the most frequently isolatedin Argentina. The patient was treated with amphotericin B-deoxycholate and amphotericin B colloidal dispersion intravenously, later he received itraconazole byoral route with good clinical response. Se presenta un caso de esporotricosis cutánea diseminada, con compromiso visceral, en un hombre de 38 años, sin antecedentes de alteraciones previas de la inmunidad. Las lesiones cutáneas fueron nódulos y gomas que evolucionaron a úlceras y se acompañaron de adelgazamiento, fiebre, anemia, edemas, hepatosplenomegalia, adenomegalias múltiples, infiltrados pulmonares excavados, hipoalbuminemia, hematuria y albuminuria. El diagnóstico fue confirmado por el aislamiento de Sporothrix schenckii de la secreción de los gomas y la detección de anticuerpos específicos en laspruebas de inmunodifusión en el gel de agar y contrainmunoelectroforesis con inmunodifusión secundaria en agarosa frente a una esporotriquina metabólica. La cepa aislada fue identificada como Sporothrix schenckii sensu stricto. Fue tratado con anfotericina B desoxicolato, anfotericina B en dispersión coloidal e itraconazol por vía oral con buena respuesta clínica.