Dissertação
Impacto do tabagismo na peri-implantite e falha de implantes dentais: avaliação da qualidade da evidência de meta-análises de estudos observacionais
Registro en:
SANTOS, Gustavo Marques Sobral dos. Impacto do tabagismo na peri-implantite e falha de implantes dentais: avaliação da qualidade da evidência de meta-análises de estudos observacionais. 2018. 54 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) – Universidade Federal de Sergipe, Aracaju, 2018.
Autor
Santos, Gustavo Marques Sobral dos
Institución
Resumen
Introduction: Several systematic reviews and meta-analyses have evaluated the
relation between smoking, peri-implantitis, and implant failure. With the increasing
number of publications in recent years and its importance in the health decision-making
process, it is essential to assess the degree of evidence of these studies. Objectives:
To evaluate the quality of evidence of meta-analyses of observational studies that
assessed the relationship between smoking, peri-implantitis and dental implant failure.
Materials and methods: A search was conducted in the PUBMED, Web of Science,
Scopus, Lilacs, Cochrane Library databases and grey literature to identify metaanalyses that assessed smoking and its effects on peri-implantitis and/or implant
failure. Studies in English, Spanish and Portuguese published from February 2011
period corresponding to the creation of PROSPERO were searched. Meta-analyses of
preclinical studies were not included in the study. The evaluation of the methodological
quality, general risk of bias and degree of evidence of the included studies was
performed by the AMSTAR 2, ROBIS and GRADE tools, respectively. Results: A total
of 7 meta-analyses were included. The AMSTAR 2 evaluation indicated that 4
presented moderate methodological quality and 3 were critically low (kappa = 0.659;
substantial agreement). ROBIS showed that 4 presented low risk of bias and 3
presented high risk (kappa = 0.589; moderate agreement). GRADE concluded that 5
meta-analyses showed very low evidence, 1 showed low and the other showed
moderate evidence. Conclusion: Although meta-analyses evaluating the relationship
between smoking, peri-implantitis and failure implants present unfavourable outcomes
for smokers, the quality of evidence is low. Therefore, the information available in these
meta-analyses should be interpreted with caution to clinical practice. Introdução: diversas revisões sistemáticas e meta-análises têm avaliado a relação
entre o tabagismo, peri-implantite e falha dos implantes. Com o aumento do número
de publicações nos últimos anos e a sua importância no processo de tomada de
decisão em saúde, é fundamental avaliar o grau de evidência desses estudos.
Objetivos: avaliar a qualidade da evidência de meta-análises de estudos
observacionais que avaliaram a relação entre o tabagismo, peri-implantite e falha dos
implantes. Metodologia: uma busca foi realizada nas bases de dados PUBMED, Web
of Science, Scopus, Lilacs, Cochrane Library e literatura cinza para identificar metaanálises que avaliaram os efeitos do tabagismo na peri-implantite e/ou falha dos
implantes. Buscou-se estudos publicados em inglês, espanhol e portugues publicados
a partir de fevereiro de 2011, período correspondente à criação do PROSPERO. Não
foram incluídos no estudo meta-análises de estudos pré-clínicos. A avaliação da
qualidade metodológica, do risco geral de viés e do grau de evidência dos estudos
incluídos foram realizadas pelas ferramentas AMSTAR 2, ROBIS e GRADE,
respectivamente. Resultados: um total de 7 meta-análises foram incluídas. A
avaliação pelo AMSTAR 2 indicou que 4 meta-análises apresentaram qualidade
metodológica moderada e 3 criticamente baixa (kappa = 0.659; concordância
substancial). O ROBIS mostrou que 4 meta-análises apresentaram baixo risco de viés
e 3 alto risco (kappa = 0.589; concordância moderada). O GRADE concluiu que 5
meta-análises apresentaram evidência muito baixa, 1 baixa e outra moderada.
Conclusão: embora as meta-análises que avaliaram a relação entre o tabagismo,
peri-implantite e falha dos implantes apresentaram desfechos desfavoráveis aos
fumantes, a qualidade da evidência é baixa. Portanto, as informações disponíveis
nessas meta-análises devem ser interpretadas com cautela para a prática clínica. Aracaju