Artigo
Doença de Paget do complexo crânio-maxilo-facial: revisão crítica da literatura
Paget's disease of the craniomaxillofacial complex: a critical literature review
Registro en:
1808-5210
Creative Commons Atribuição-NãoComercial 3.0 Não Adaptada
Autor
Pereira, Carlos Umberto
Rosa, Hesmoney Ramos de Santa
Pereira, José Carlos
Anjos, Edvaldo Dória dos
Carvalho, Ricardo Wathson Feitosa de
Institución
Resumen
As lesões fibro-ósseas fazem parte de um grupo heterogêneo composto por lesões de desenvolvimento, processos
displásicos e reativos bem como neoplasias. A doença de Paget é uma alteração esquelético idiopática
crônica que consiste na alteração da atividade osteoclástica de um ou mais grupos de ossos, que desencadeia
uma formação óssea desordenada, gerando a hipertrofia óssea, sendo mais freqüente nos ossos do crânio e
coluna vertebral. Possui maior prevalência em indivíduos da terceira idade, de etiologia ainda desconhecida,
sendo descoberta incidentalmente, por exames radiológicos, devido ao aumento da taxa de hidroxiprolina na
urina ou o achado de níveis séricos de fosfatase alcalina elevados. O espectro clínico da doença de Paget é
muito variável, dependendo dos locais acometidos, do grau das deformidades e da intensidade da atividade
metabólica. Pacientes com dor ou deformidades ósseas devem ser investigados quanto à possibilidade de
doença de Paget devido a sua pouca especificidade. Neste trabalho, os autores produziram a revista de literatura,
enfocando os aspectos clínicos, imaginológicos, laboratoriais, histopatológicos e tratamento da doença de
Paget, enfatizando a divulgação desta afecção que, rotineiramente, se apresenta com sinais subclínicos._________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: The fibro-osseous lesions are part of a heterogenous group of developing lesions, dysplasic, reactive processes,
and neoplasms. Paget's disease is an idiopathic skeletal chronic modification that consists of an alteration
in the osteoclastic activity of one or more groups of bones that causes a disordered bone formation, initiating
hypertrophy of the bone , and is most frequently found in cranial bones and the vertebral column. It has a
higher prevalence in the elderly and its etiology is unknown. It is often discovered by chance in routine
radiographic examinations, by the increase in the hydroxiproline rate i in the urine or high levels of alkaline
phosphatase in the blood. The clinical expression of Paget's disease is very variable, depending on the parts
affected , the seriousness of the deformity and the intensity of the metabolic activity. Patients with pain or
osseous deformities have to be investigated as to the possibility of having Paget's disease because of the low
specificity. In this paper, the authors make a literature review, focusing on the clinical aspects, radiographic examinations, laboratory dosages, histologic features and treatment, and emphasize specific aspects of the
disease frequently present subclinical signs.