Artigo
Anatomia do sulco da artéria vertebral
Vertebral artery groove anatomy
Registro en:
1809-4406
Creative Commons Atribuição-NãoComercial 4.0 Internacional
Autor
Carvalho, Max Franco de
Abritta, Roberta Teixeira Rocha
Monteiro, João Tiago Silva
Pereira, Carlos Umberto
Defino, Helton Luiz Aparecido
Institución
Resumen
Artigo disponível em português e inglês Introdução: Diversas técnicas cirúrgicas têm sido realizadas na região
craniocervical devido a diversas patologias. Durante o acesso
cirúrgico a essa região existe um risco potencial de lesão iatrogênica
da artéria vertebral, relacionado ao acesso lateral amplo e à
avaliação inadequada da anatomia local. Variações no trajeto da
artéria vertebral ocasionam maior risco de lesão vascular. O estudo
pré-operatório por imagem da anatomia da artéria vertebral e do
seu sulco tem sido realizado para aumentar a segurança cirúrgica.
Objetivo: Estudar a morfometria da artéria vertebral no atlas através
da tomografia computadorizada do sulco da artéria vertebral
(SAV) em 30 atlas isolados de cadáveres. Materiais e Métodos:
O SAV e suas relações com a linha média foram avaliados através
de oito medidas lineares e duas angulares, bilateralmente. A
média, valor máximo e mínimo, e desvio padrão foram calculados
para cada parâmetro. Resultados: O SAV apresentou uma maior
largura e maior espessura do lado esquerdo (p<0,05) Conclusão:
os nossos dados sugerem que a dissecção posterior e superior
do arco posterior devem permanecer a uma distância lateral de
11,2mm e 7,4mm da linha média para que haja segurança no
procedimento._________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: Introduction: Several surgical techniques have been carried through
in the skull-cervical region due to various pathologies. During the
surgical access to this region, a potential risk of iatrogenic injury
of the vertebral artery exists, related to extended lateral access
and the inadequate evaluation of the local anatomy. Variations in
the groove of the vertebral artery lead to a greater risk of vascular
injury during surgery. Preoperative image study of the vertebral
artery anatomy and its groove has been realized to enhance surgical
safety. Objective: to study the morphometry of atlas vertebral
artery on computed tomography scan images of the vertebral artery
groove (VAG) in 30 dry atlas. Methods: VAG and its relationship
with the midline were evaluated through eight linear and two angular
measures, bilaterally. The average, maximum and minimum
values, and standard deviation were calculated for each parameter.
Results: VAG has shown to be wider and thicker on the left side
(p<0,05). Conclusion: our data suggest that the posterior and
superior dissection of the posterior arch must be made at lateral
distance of 11,2mm and 7,4mm to the midline in order to provide
safety during the procedure.
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