Artigo
Association of cytokines, neurological disability, and disease duration in HAM/TSP patients
Associação de citocinas, incapacidade neurológica e duração da doença em pacientes com mielopatia associada ao HTLV-I/paraparesia espástica tropical (MAH/PET)
Registro en:
0004-282X
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Autor
Muniz, André Luiz
Rodrigues Junior, Waldyr
Santos, Silvane Braga
Jesus, Amélia Maria Ribeiro de
Porto, M. Aurélia Fonseca
Castro, Néviton
Oliveira Filho, Jamary
Almeida, Juliana Passos
Carvalho Filho, Edgar Marcelino de
Institución
Resumen
OBJECTIVE: To identify clinical and immunological markers associated with HTLV-I associated myelopathy/tropical spastic paraparesis (HAM/TSP).
METHOD: 237 HTLV-I infected individuals were clinically assessed. They were classified according to the Expanded Disability Status Scale (EDSS) and Osame s Motor Disability Score (OMDS). Cytokine levels were determined in HTLV-I seropositive individuals.
RESULTS: 37 patients had HAM/TSP. There was a correlation between the degrees of disability assessed by both scales. There was also a correlation between the duration of HAM/TSP and the severity of disability assessed by either EDSS or OMDS. Higher levels of IFN-g were detected in unstimulated peripheral blood mononuclear cells (PBMC) from HAM/TSP patients as compared with HTLV-I carriers.
CONCLUSION: This study shows the validity of the neurological scales to classify the degree of neurological disability in HTLV-I carriers and suggests a progressive behavior of HAM/TSP. This study also shows that IFN-g in PBMC supernatants are markers of HAM/TSP. ________________________________________________________________________________________ RESUMO: OBEJETIVO: Identificar marcadores clínicos e imunológicos associados com a mielopatia associada ao HTLV-I/paraparesia espástica tropical (MAH/PET).
MÉTODO: 237 indivíduos infectados pelo HTLV-I foram clinicamente avaliados. Eles foram classificados de acordo com a escala expandida do estado de incapacidade de Kurtzke (EDSS) e escala de incapacidade motora de Osame (OMDS). Níveis de citocinas foram determinados nos indivíduos.
RESULTADOS: 37 pacientes tinham MAH/PET. Houve correlação entre os graus de incapacidade pelas escalas. Houve também correlação entre a duração da MAH/PET e o grau da incapacidade pelas escalas. Níveis elevados de IFN-g foram detectados em células mononucleares de sangue periférico (CMSP) não estimuladas de pacientes com MAH/PET quando comparados com indivíduos HTLV-I positivos assintomáticos.
CONCLUSÃO: Os dados demonstram a validade das escalas neurológicas para classificar o grau de incapacidade neurológica em portadores do HTLV-I e sugerem o comportamento progressivo da MAH/PET. Este estudo também demonstra que os níveis de IFN-g em sobrenadante de CMSP são marcadores da MAH/PET.