This paper analyzes the relationship between (i) worker’s perception about their working context and (ii) the physical, social and psychological damage that they perceive having from working in this context. Data were collected in the production line of three factories of an automotive company situated in the metropolitan region of Curitiba/Brazil. The theoretical basis for the analysis is the Psychodynamics of Work (DEJOURS, 1993), through which the dynamics of suffering and illness of workers inserted in this context is analyzed. We conducted a descriptive case study with primary data collection by applying the Inventory of Work and Illness Risk – ITRA (MENDES, 2007). The relationship between physical and psychosocial damage and the perception of workers in relation to their work environment were evaluated by a Tobit regression model. The results suggest that: a worsening in the workers rating of the working conditions leads to a higher incidence of illnesses. The results also suggest that variables such as “freedom of expression”, “experiences of pleasure”, “experiences of suffering” and “perception of recognition” are important to explain incidence of disease symptoms.Este trabalho analisa a relação entre (i) a percepção do trabalhador sobre seu contexto de trabalho e (ii) o dano físico, social e psicológico que percebem ter ao trabalhar nesse contexto. Os dados foram coletados na linha de produção de três fábricas de uma empresa automotiva situada na região metropolitana de Curitiba. A base teórica para a análise é a Psicodinâmica do Trabalho (DEJOURS, 1993), através da qual se analisa a dinâmica do sofrimento e da doença dos trabalhadores inseridos neste contexto. Realizamos um estudo de caso descritivo com coleta primária de dados, aplicando o Inventário de Riscos de Trabalho e Doença - ITRA (MENDES, 2007). A relação entre danos físicos e psicossociais e a percepção dos trabalhadores em relação ao ambiente de trabalho foram avaliadas por um modelo de regressão de Tobit. Os resultados sugerem que: um agravamento na classificação dos trabalhadores das condições de trabalho leva a uma maior incidência de doenças. Os resultados também sugerem que variáveis como "liberdade de expressão", "experiências de prazer", "experiências de sofrimento" e "percepção de reconhecimento" são importantes para explicar este processo de saúde e doença.