A Reforma Psiquiátrica Brasileira iniciou-se na década de 1970 e trouxe reflexões importantes para o campo da Saúde Mental. Assim começou a trajetória da desconstrução do cotidiano das instituições e da forma com que a sociedade lidava com a loucura, implementando no Brasil a ideia de desinstitucionalização das pessoas em contexto de longo período de internação. Considerando essas questões, faremos algumas reflexões acerca da importância da terapia ocupacional no cotidiano de pacientes de longa permanência que estão em processo de desinstitucionalização, explicitando como a mesma pode contribuir para esse processo, abordando os benefícios e os desafios de sua intervenção singular. Buscaremos também discutir os conceitos de „desinstitucionalização‟ e de „cotidiano‟, apresentando como ambos são utilizados no campo da saúde mental e no campo da terapia ocupacional. A partir de uma revisão bibliográfica e das minhas percepções como Acadêmica Bolsista de saúde mental do município do Rio de Janeiro, identificaremos a participação significativa da terapia ocupacional no processo de desinstitucionalização, que contribuirá para a construção de um novo cotidiano do sujeito que encontra-se institucionalizado.