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Hipersensibilidade a lamivudina em paciente infectada pelo HIV: relato de caso
Registro en:
VALVIESSE, Vitor R. G. A. etal. Hipersensibilidade a lamivudina em paciente infectada pelo HIV: relato de caso. Medicina (Ribeirao Preto. Online), mar. 2017.
2176-7262
10.11606/issn.2176-7262.v50i2p139-142
Autor
Valviesse, Vitor RGA
Pinho, Leonardo Imenes
Freitas, Rodrigo F.
Varon, Andrea G.
Lemos, Alberto S.
Resumen
Importância do problema: Relatar um caso de hipersensibilidade à lamivudina, droga considerada
segura e antirretroviral indicado como de primeira linha para início de tratamento para pacientes infectados
pelo HIV. Comentários: É relatado o caso de paciente infectada pelo HIV que evoluiu com
farmacodermia associada à terapia antirretroviral (TARV) utilizando tenofovir, lamivudina e efavirenz.
Inicialmente, a hipersensibilidade foi atribuída ao efavirenz, pela maior incidência de eventos desta
natureza com este medicamento e este foi substituído por fosamprenavir/ ritonavir. Apesar da substitui-
ção, paciente desenvolveu síndrome de Stevens-Johnson. Foi hospitalizada e iniciou novo esquema,
com introdução de droga a droga, com atazanavir/ritonavir, seguido de zidovudina e lamivudina, desenvolvendo
manifestação de eritema multiforme após a última droga, sendo esta considerada a responsá-
vel pela hipersensibilidade. Relevance: To report a case of hypersensitivity to lamivudine, a medicine that is considered safe and is
indicated as part of the initial therapy for HIV infected patients. Comments: It is reported the evolution
of an HIV patient who developed a drug eruption due to the following antirretroviral therapy: tenofovir,
lamivudine and efavirenz. It initially was attributed to efavirenz, due to its higher incidence in these
adverse reactions and it was replaced by fosamprenavir/ritonavir. In spite of the replacement, the
patient developed Stevens-Johnson's Syndrome. She was hospitalized and began a new therapy with
atazanavir/ritonavir, followed by zidovudine and lamivudine and presented a drug reaction with the last
one, which was considered to be the responsible for the hypersensitivity.