Article
Aspectos radiológicos na tomografia computadorizada como determinantes no diagnóstico da tuberculose pulmonar em lactentes imunocompetentes
Radiological aspects in computed tomography as determinants in the diagnosis of pulmonary tuberculosis in immunocompetent infants
Registro en:
SANTOS, Teresa Cristina Sarmet dos et al. Aspectos radiológicos na tomografia computadorizada como determinantes no diagnóstico de tuberculose pulmonar em lactentes imunocompetentes. Radiologia Brasileira, São Paulo, v. 52, n. 2, p. 71-77, abr. 2019.
0100-3984
10.1590/0100-3984.2018.0025
Autor
Santos, Teresa Cristina Sarmet dos
Setúbal, Sérgio
Santos, Alair Augusto Sarmet Moreira Damas dos
Boechat, Marcia Cristina Bastos
Cardoso, Claudete Aparecida Araújo
Resumen
Objetivo: Descrever os achados da tomografia computadorizada (TC) de tórax em crianças imunocompetentes com menos de 36 meses de idade com tuberculose pulmonar. Materiais e métodos: Trata-se de uma série de casos descritivos, realizada na cidade do Rio de Janeiro, Brasil, entre janeiro de 2004 e julho de 2013, envolvendo 20 crianças submetidas à TC após radiografias de tórax que não forneceram um diagnóstico definitivo. Resultados: Todos os participantes apresentaram aumento e consolidação de linfonodos. Em 15 casos (75%), as consolidações foram acompanhadas de atelectasias. Cavitação pulmonar foi observada em 10 casos (50%) e cavitação nas consolidações em 7 (35%). As áreas de cavitação e destruição do parênquima não foram observadas nas radiografias convencionais de tórax. Conclusão: A apresentação radiológica da tuberculose pulmonar em crianças pequenas difere da descrita em crianças mais velhas e adultos. A TC é um método eficaz para o diagnóstico precoce da tuberculose pulmonar em bebês imunocompetentes, permitindo a rápida instituição de tratamento específico, crucial para interromper a progressão da doença e para prevenir complicações locais e sistêmicas. Objective: To describe the chest computed tomography (CT) findings in immunocompetent children under 36 months of age with pulmonary tuberculosis. Materials and Methods: This was a descriptive case series conducted in the city of Rio de Janeiro, Brazil, between January 2004 and July 2013, involving 20 young children who underwent CT after undergoing chest X-rays that did not provide a definitive diagnosis. Results: All of the participants had lymph node enlargement and consolidations. In 15 cases (75%), the consolidations were accompanied by atelectasis. Pulmonary cavitation was seen in 10 cases (50%), and cavitation within consolidations was seen in 7 (35%). The areas of cavitation and parenchymal destruction were not seen on conventional chest X-rays. Conclusion: The radiological presentation of pulmonary tuberculosis in young children differs from that described in older children and adults. CT is an effective method for the early diagnosis of pulmonary tuberculosis in immunocompetent infants, allowing the rapid institution of specific treatment, which is crucial for halting disease progression, as well as for preventing local and systemic complications.