Vítor Laerte Pinto Junior - Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil. Documento produzido em parceria ou por autor vinculado à Fiocruz, mas não consta à informação no documento.A leishmaniose visceral no Brasil é uma doença zoonótica uniformemente fatal se não tratada sendo causada por protozoários da espécie Leishmania infantum (syn chagasi). As crianças são as mais acometidas pela LV no Brasil, a maior parte dos casos ocorrem em indivíduos com até dez anos de idade. Clinicamente trata-se de doença de evolução crônica e tem como principais manifestações a febre prolongada, a expressiva perda ponderal acompanhada de aumento progressivo e de grande magnitude do baço e do fígado. Por fim, o paciente evolui para quadro de caquexia e imunodepressão morrendo em grande parte das vezes acometido por infecções bacterianas. Este estudo de revisão da literatura teve o objetivo de descrever as opções terapêuticas disponíveis para a LV no Brasil e a abordagem clínica do paciente adulto e pediátrico. Os antimoniais pentavalentes são as drogas de eleição para o tratamento da LV há mais de 70 anos, em situações especiais indica-se o uso de anfotericina B. O tratamento deve ser preferencialmente ambulatorial havendo indicações de internação em casos graves. Os efeitos adversos das drogas devem ser monitorados por meio de exames complementares e o paciente acompanhado por doze meses. O critério de cura é clínico e o paciente recebe alta após a exclusão de recaídas. O progressivo aumento do número de casos da LV no Brasil torna necessário que todos os clínicos, principalmente pediatras, tenham o conhecimento adequado acerca das opções terapêuticas disponíveis.Visceral leishmaniasis (VL) in Brazil is a zoonotic disease caused by protozoa of the species Leishmania infantum (syn chagasi) uniformly fatal if untreated. Children are the most affected by VL, most cases occur in individuals with up to ten years old. Clinically it is a chronic disease condition and its main manifestations the prolonged fever, accompanied by significant weight loss and progressive increase of large magnitude of the spleen and liver. Finally, the patient developed cachexia and immunosuppression, death occurs mainly caused by bacterial infections. In this review study the authors aimed to describe the available therapeutic options for VL in Brazil and clinical management of adult and pediatric patients. Pentavalent antimony are the preferred drugs for the treatment of VL for over 70 years, but in special situations it is indicated the use of amphotericin B. Treatment should be preferably outpatient and hospitalization is indicated only in severe cases. Adverse effects of drugs should be monitored through laboratory tests and the patient accompanied by twelve months. Cure criteria is clinical and the patient is discharged after excluding relapses. The progressive increase in the number of cases of VL in Brazil makes it necessary for all physicians, particularly pediatricians, to have adequate knowledge about the treatment options available.